Как да поставите правилно нощния съд за лежащо болен. Правила и използване на плавателния съд при лежащо болни. Кръглите лодки не са толкова удобни

Ако на пациента е забранено да ходи дори до тоалетната, той трябва да изпълнява всички физиологични функции в леглото. За изпразване на червата (дефекация) се използват нощни съдове, които могат да бъдат емайлирани, глинени или гумени.

На лежащо болен се дава легло. Преди сервиране съдът трябва да се изплакне с гореща вода, тъй като трябва да е чиста и топла. Съдът трябва да се борави много внимателно. Лявата ръка се подкарва под сакрума на пациента и същевременно се повдига, а с дясната ръка внимателно се поставя съд и се поднася под сакрума с носа напред, така че задните части да висят леко над отвора му. След това пациентът се покрива с одеяло и след изхождане съдът веднага се отвежда. Препоръчително е пациентът да се изолира с екран по време на изхождане. След дефекация съдът внимателно се отстранява изпод пациента, за да не се разлее съдържанието, покрива се с мушама или вестник и се отвежда в тоалетната. Пациентът се измива и областта на ануса се избърсва.

Съдържанието на съда се изсипва в тоалетната. При пациенти с чревни инфекцииизпражненията се изсипват с дезинфекционен разтвор за дезинфекция и едва след това се изсипват в канализацията. Използвайте 10% разтвор на белина, 3% разтвор на хлорамин, 3% разтвор на лизол или суха вар в съотношение 1:2. Чревните секрети се смесват с двойно количество дезинфекционен разтвор, престояват 2 часа и се изсипват в тоалетната. След това съдът се измива обилно с гореща вода, препарати и във всички случаи се дезинфекцира с горните разтвори.

Слабите пациенти с малък подкожен мастен слой, склонност към образуване на рани от залежаване, както и с фекална инконтиненция, трябва да получат надуваеми гумени нощни съдове, които поради своята еластичност упражняват най-малко натиск върху сакрума и в същото време предпазват кожата от контакт със секрети и осигуряват предотвратяване на рани от залежаване. Съдът не трябва да се надува плътно.

Под него е необходимо да поставите мушама, а не да го поставяте директно върху чаршафа. Полагащите грижи трябва да изпразват нощното гърне редовно и своевременно.

Мъжете и пациентите с уринарна инконтиненция получават писоари („патици“), за да изпразнят пикочния си мехур. Те се поставят между краката на пациента и пенисът се спуска в дупката. Тези писоари могат да бъдат стъклени, пластмасови или емайлирани. След всяко уриниране те се изпразват и измиват добре с някой от препаратите. За да се отстрани утайката от стените и да се премахне постоянната неприятна миризма на урея, е необходимо периодично да се измива торбата с урина със слаб разтвор на солна киселина. Преди да се даде на пациента, торбичката с урина трябва да се изплакне с топла вода.

Актуализирано: 2019-07-09 20:56:35

  • При тежки, отслабени пациенти, които са принудени да лежат по гръб за дълго време, в местата на тялото, които са в постоянен контакт с леглото

Един от най-важните моменти в грижата за пациентите е доставката на съд или патица, както и хигиената на перинеума след изпразване. Това е деликатен процес, който има своите тънкости и изисква специални умения. Основните аспекти са качеството на съда и зацепката.

Към тези артикули се налагат редица изисквания за максимален комфорт на пациента и лицето, което се грижи за него.

Каква е разликата от медицинската патица?

Съдовете и патетата са медицинско оборудване за лечение на естествените нужди на лежащо болни. С помощта на това оборудване пациентите могат да се изхождат без да стават от леглото.

важно!Каква е разликата между кораб и патица? Тъй като е предназначен само за изпразване на пикочния мехур. За дефекация се използва съд.

патица- това е резервоар с обем един и половина литра с (в повечето случаи) широко гърло. Това е плик за урина от пластмаса, стъкло или целулоза (ако продуктът е за еднократна употреба). Това име идва от формата, която прилича на птица.

Съд- артикулът е по-универсален и е предназначен както за дефекация, така и за дребни нужди. Това е контейнер под формата на анатомично оформена тава с ниски страни.

Какви видове кораби има?

Има няколко вида студенти по медицина, които се различават по:

  • Форма (трябва да се вземе предвид пола на пациента).
  • Материал.
  • Цена.

Изисквания

Тавите за изпразване се произвеждат според анатомията на човешкото тяло.

Те трябва да бъдат:

  1. Ергономични и удобни.
  2. Не наранявайте пациента.
  3. Устойчив на химическо третиране.
  4. Бъдете лесни за измиване.
  5. Съответства на теглото на пациента.

форма

Най-популярната форма е скафоид в различни модификации.

Тази форма е най-удобна както за пациента, така и за персонала.Използването не цапа дрехите и спалното бельо. Най-удобните модели са тези с ниски страни. Това улеснява храненето на съда и изпразването на пациента.

важно!Значителен недостатък е малкият капацитет. Следователно, ако пациентът трябва да постави клизма, такъв контейнер няма да е подходящ. В други случаи плоският скафоиден контейнер е идеален вариант за неподвижни пациенти.

Кръглите лодки не са толкова удобни:

  1. Първо, когато ги използвате, има голяма вероятност съдържанието му да се разлее.
  2. Второ, кръгъл съд създава неудобство за пациента, тъй като стените му са доста високи и не всеки пациент може да се справи с изпразването.

Такъв резервоар се използва най-добре за пациенти с частична подвижност, както и по време на клизми.

Материали

Най - известен материали за кораби:

  • Пластмаса.
  • Неръждаема или емайлирана стомана.
  • Каучук.
  • Целулоза (продукти за еднократна употреба).

Предимства и недостатъци на различни видове плавателни съдове:

  1. Гумен надуваем резервоармека и топла, лесно се адаптира към формата на тялото, идеална за напълно неподвижни пациенти, за пациенти с инконтиненция. Съдът не оказва натиск върху сакрума и дава възможност за регулиране на височината на страните. Основният недостатък е крехкостта. Също така, гуменият контейнер понякога се изпуска под натиска на теглото на пациента.
  2. Метален контейнер.Основно предимство - дългосроченуслуги. Продуктът е лесен за поддръжка, материалът е устойчив на редовна дезинфекция. Недостатъци: материалът е студен (изисква нагряване преди сервиране), не е подходящ за хора с рани от залежаване, ръждясва с времето.
  3. Пластмасови контейнери.Предлагат се в различни форми и размери. Основни предимства: лекота, ниска цена, удобство. Съдът се нагрява лесно, адаптирайки се към телесната температура. Материалът е инертен към химикали. Недостатъците включват абсорбиране на миризми. След продължителна употреба миризмите остават дори след третиране с препарати и дезинфекция.

За пациенти, които често се подлагат на клизма, е по-добре да изберете дълбок метален контейнер.

Как да използвате грис правилно в болницата и у дома?

Каучукови изделия

Този резервоар се надува с въздух, той е мек и лек. Перфектен за домашна употреба и лесен за поддръжка.При използване на гумена табла на пациента се осигурява максимален комфорт.

Контейнерът е плосък, кръгъл, с меки ръбове, кръгъл отвор и капак.

Как да използвам:

  1. Когато се използва, таблата се поставя внимателно под пациента, докато тазът се повдига нагоре, краката се разтварят и леко се сгъват в коленете.
  2. Резервоарът се поставя така, че задните части на пациента да са точно над отвора.
  3. Съдът се премества така, че заоблената част да е насочена към пациента.
  4. Ако пациентът има диария или уринарна инконтиненция, гуменото легло е точно това, което е необходимо. Поради мек материалпациентът може да остане на лодката дълго време, без да развие рани от залежаване или нараняване на сакрума. Този продукт се използва и вместо подложка.

важно!Гуменото легло е най-подходящият вариант за пациенти, страдащи от рани от залежаване, наранявания на сакрума или задните части.

Гледайте видеоклип, който обяснява как да изберете нощно легло за лежащо болен:

Метал

При използване на метален контейнер пациентът се обръща на една страна, поставя се нощно гърне и след това се връща по гръб. Таблата е инсталирана така, че в легнало положение задните части на пациента да са разположени в средата на отвора .

След дефекация пациентът се измива, перинеума се третира с бебешки крем или прах и, ако е необходимо, се третира със слаб разтвор на калиев перманганат. След това съдът се освобождава от секрети, измива се с четка и се дезинфекцира.

Справка!Металният поднос трябва да се загрее преди сервиране. За да направите това, изсипете топла вода в него и оставете за няколко минути. Това ще осигури на пациента комфорт и ще му позволи да се отпусне.

Металът е доста твърд материал и може да причини рани от залежаване на пациента.Ако е възможно, по-добре е да покриете контейнера с капаци за еднократна употреба. Те ще осигурят комфорт, ще направят съда по-топъл и ще предпазят от инфекция.

Пластмаса

Пластмасовата лодка е най-популярният и най-евтин вариант.

Това е доста удобно, но има случаи, когато не се препоръчва да го използвате:

  1. Ако пациентът страда от запек, диария или уринарна или фекална инконтиненция.
  2. Ако пациентът има рани от залежаване в сакралната област.
  3. Пациентът се нуждаеше от клизма. Поради ниските страни, съдържанието може да се разлее.

Във всички останали случаи пластмасовият продукт е не само подходящ, но и удобен.

Справка!Обикновено едната страна на пластмасов съд е тясна и леко заострена, а другата е заоблена. Именно от тази страна се намира дупката.

При хранене контейнерът внимателно се вкарва с тесния си край под сакрума на пациента и се поставя така, че задните части на пинсетите да са над отвора. Пластмасовият резервоар е оборудван с дръжка и капак. След изпразване може лесно да се извади с помощта на дръжката, да се затвори с капак и да се извади.

Гледайте видеоклипа, в който лекарят показва как да дадете, вземете и да не преобърнете съда:

Разполагаем

Изработен от водоустойчив целулозен материал (дебела хартия), той е предназначен само за еднократна употреба и може да се изхвърли веднага след употреба.

Материал за еднократни съдове - 100% рециклирана вестникарска хартия. Те са евтини и удобни, а използването им намалява риска от инфекции. Такива продукти могат да задържат влагата в продължение на 4 часа. Подходящ както за мъже така и за жени.

важно!Ако пациентът страда от инконтиненция, тогава е по-добре да не използвате продукт за еднократна употреба.

патица

Патицата е торбичка за урина. Той е лек, удобен и може да се използва във всяка позиция на тялото. Основното предимство е минималното безпокойство за пациента.

Вътъкът е толкова удобен, че пациентите с частична подвижност могат да го използват самостоятелно. Има удобна компактна форма, оборудвана с дръжка и капак. Материал – пластмаса, стъкло, неръждаема стомана.

Справка!Патиците се предлагат в различни модификации и са подходящи за мъже и жени.

Мъжките и женските версии се различават по дизайн в съответствие със структурата на репродуктивната система:

  • Контейнерите за мъже имат кръгло гърло за пениса.
  • Дамският вариант е снабден с по-широко деколте във формата на върбов лист. Такъв контейнер се поставя близо до вагината и пациентът може да изпразни пикочния мехур без никакви проблеми.
  • Има и универсални продукти, като в този случай комплектът включва специална приставка за мъже.

Можете сами да направите патица. Как да направите това е показано във видеото:

грижа

Ако продуктът не е за еднократна употреба, той трябва да се дезинфекцира. За да направите това, можете да използвате разтвор на хлорамин от 1%, разтвор на лизол 5%, слаб разтвор на солна киселина за неутрализиране на миризмата.

  • За измиване не забравяйте да използвате четки или кърпи.
  • Тавите за изпразване се съхраняват отделно в шкафове със затворени врати.
  • За да се отървете от неприятната миризма, използвайте разтвор на калиев перманганат.
  • След измиване и обработка контейнерът трябва да се избърше на сухо.

важно!Съдът трябва да се измива старателно, дезинфекцира и подсушава всеки път след употреба!

Правилно подбран съд или патица ще позволи на пациента да се изхожда в удобни условия.

Когато ги избирате, трябва да обърнете внимание на дизайна на продукта, материала, експлоатационния живот и тежестта на състоянието на пациента.

Но най-важното е желанието на пациента. В крайна сметка той трябва да се отпусне и спокойно да се облекчи.В същото време той не трябва да изпитва дискомфорт, неудобство или да причинява неудобство на съседите.

Най-често съдът е кръгъл, има голям отвор в горната част и малък отвор в долната част на тръбичката, която служи за изпразване на съда от съдържанието му. Горният голям отвор е оборудван с капак. Чист съд обикновено се намира под леглото на пациента на специална пейка.

Правила за подаване на съдове

Когато подавате кораб, трябва да следвате редица прости правила. Когато пациентът трябва да изпразни червата си, той трябва да бъде отделен от другите пациенти с параван, след което съдът трябва да се изплакне с топла вода, оставяйки малко вода на дъното.

Одеялото на пациента се издърпва назад, като се моли да огъне краката си и му помагат да повдигне таза си с лявата ръка. Медицинска сестра на лежащо болни държи нощния съд за тръбата с дясната си ръка, подкарвайки го под задните части на пациента.

След инсталирането на съда перинеума на пациента трябва да е над горния отвор, а тръбата трябва да е между краката му. След това пациентът може да бъде покрит с одеяло и оставен сам за известно време. След това съдът се изважда изпод пациента и се отвежда до тоалетната за изливане, като се покрива с капак.

След изпразване на съда, той трябва да се дезинфекцира с разтвор на белина (1-2%) или разтвор на хлорамин (3%), а също и да се измие с четка. След това съдът трябва да се изплакне и да се съхранява под леглото на пациента на пейка.

Има и специални машини за миене на съдове. Според правилата на някои болници съдовете се съхраняват в специален шкаф в номерирани клетки.

Използване на торбичка за урина

При строг режим на легло пациентите също трябва да уринират в леглото. За това има специално устройство - писоар. Те са направени с овална форма с удължен отвор във формата на метална или стъклена тръба, така че грижата за пациента да се извършва компетентно.

Формата на тази тръба в писоарите за мъже и жени обаче е различна. Жените също често използват нощно легло за уриниране.

Писоарът и нощният съд трябва да са индивидуални. Поднасят се на пациента в чист и загрят вид, като след изпълнение на функцията си веднага се изпразват и почистват.

Почистването на писоар се отличава с това, че той се измива от време на време със слаба концентрация на разтвор на солна киселина, тъй като урината произвежда утайка, която лесно полепва по стените на писоара и оставя неприятна миризма.

Нощният съд не е прищявка, а важно и необходимо средство за грижа за лежащо болен, на уебсайта ще научите как да го изберете правилно. Нормализирането на живота на пациента зависи пряко от качеството, формата и характеристиките на този медицински артикул. Използването на пелени за еднократна употреба не винаги е препоръчително, но също така натоварва значително бюджета. В този случай изходът от лепкава ситуация е правилно подбран съд.

Когато избирате медицинско изделие, трябва да вземете предвид пола на възрастния човек. За мъжете се използва специален писоар.

Стандартни размери на съдове:

  1. 43×35 см, обем – 0,7 л;
  2. 48×37 см, обем – 1.0 л;
  3. 54×45 см, обем – 1,5 л.

Съвременните устройства са най-често скафоидни и кръгли по форма. Медицинските съдове трябва да бъдат:

  • устойчиви на агресивни агенти и дезинфектанти;
  • нетравматичен;
  • удобни за възрастните хора и хората, които се грижат за тях.

За направата на съда се използват различни материали - гума, метал, пластмаса.

Кой съд (патица) е по-добре да изберете за възрастен човек

Когато избирате кораб, трябва да вземете предвид всичките му предимства и недостатъци. Формата под формата на лодка е по-предпочитана, тъй като при използване на такова оборудване рискът от оцветяване на прането е минимален.

Устройствата с кръгла форма са по-склонни да изтекат.

Ако възрастен човек страда от запек и трябва да използва клизми за изпразване, тогава е по-добре да изберете метални изделия с голям обем.

Предимства на пластмасовия съд:

  • материалът лесно приема температурата на човешкото тяло;
  • леко тегло на устройството;
  • форма - височината на продукта за сакралната област е по-ниска, отколкото за други области;
  • показан за пациенти, които не могат сами да повдигнат сакрума;
  • продуктът е устойчив на често измиване и третиране с всякакви дезинфектанти;
  • не задържа и не натрупва неприятни миризми;
  • наличието на измервателна скала, която ви позволява да контролирате обема на движенията на червата;
  • цветовата гама на продуктите ви позволява да изследвате цвета на изпражненията или урината;
  • има капак.

Недостатъците на пластмасовите изделия включват малкия обем на съда, което не позволява използването му след клизма.

Металният продукт е по-издръжлив и по-често се използва в лечебни заведения. Не трябва да е постоянно под пациента.

Предимства на продуктите от неръждаема стомана:

  • неограничен експлоатационен живот;
  • хигиеничност – гладката повърхност не задържа частици фекалии;
  • устойчивост на септични ями и често измиване;
  • голям обем на купата;
  • форма, много модели са оборудвани със странични дръжки.

Металните модели не трябва да се използват за пациенти с рани от залежаване, тъй като острите страни могат да наранят кожата. Освен това е трудно да се види цветът на изпражненията или урината.

Правила за работа

Преди да използвате медицинско изделие, трябва да подготвите кърпа или мушама, талк или бебешка пудра, тоалетна хартияили мокри кърпички, гумени ръкавици.

Алгоритъм на действия при използване на кораба:

  1. Измийте ръцете си, сложете ръкавици.
  2. Поставете кърпа или водоустойчива салфетка под легена на възрастния човек.
  3. Налейте гореща вода в съда. Това ще затопли продукта.
  4. Обработете краищата с талк или бебешка пудра. Това ще улесни монтирането на съда под мивката. Забранено е използването на тези продукти при рани от залежаване.
  5. Помолете лежащо болния да се обърне на една страна и да огъне краката си. Ако независимото движение е невъзможно, то се обръща.
  6. Поставете нощния съд възможно най-близо до пациента. След това го помолете да повдигне таза, докато поддържа пациента под сакрума. Използвайте другата си ръка, за да насочите медицинското оборудване под възрастния човек.
  7. Уверете се, че лодката е позиционирана правилно и дупката е на правилното място.
  8. Ако пациентът може да извърши необходимите действия самостоятелно, няма заплаха за живота и здравето, тогава е по-добре да го оставите сам с медицинското оборудване. Поискайте да докладвате края на движението на червата или уринирането.
  9. Издърпайте съда.
  10. Извадете медицинското изделие и извършете необходимите хигиенни процедури.

Секвениране

1. Преди да поднесете съда, изплакнете го с топла вода и оставете малко топла вода в него;

2. Поставете лявата си ръка под сакрума, помагайки на пациента да повдигне таза (краката на пациента трябва да са свити в коленете);

3. С дясната си ръка поднесете съда под задните части на пациента, така че перинеумът да е над отвора;

4. След дефекация и уриниране измийте болния;

5. Изсипете съдържанието на съда в тоалетната, изплакнете съда с гореща вода и го дезинфекцирайте с 10% разтвор на хлорамин;

6. Измийте ръцете си.

При пациенти с уринарна инконтиненция се използват постоянни писоари (серия от снимки)

За лежащо болни се използват креватни писоари (стъклени или пластмасови) - патици - с вместимост 1 - 2 литра.

Леглото на пациент с неволно уриниране и отделяне на изпражнения трябва да има специални устройства. Матракът и възглавницата са покрити с мушама. Освен това за такива пациенти се използват специални матраци, състоящи се от 3 части; в средната част има приспособление (ниша) за съд. Спалното бельо за такива пациенти се сменя по-често от обикновено - тъй като се замърси. Ако болна жена има обилно вагинално течение, тогава, за да поддържате леглото чисто, под пациента се поставя мушама и малка мека подложка. Пелените се използват широко в грижите за лежащо болни. (серия от снимки)

ГЛАВА 7. Основни хигиенни процедури

Грижа за кожата

Личната хигиена е широко понятие, което включва прилагането на правила, които допринасят за запазването и укрепването на човешкото здраве. Първият приоритет е поддържането на чистотата на тялото.

Кожата на тялото изпълнява защитна функция (предпазва тялото от механични повреди, проникване на вредни и токсични вещества и микроорганизми от външната среда), участва в обмяната на веществата (дихателна, отделителна функции) и е компонент на едно от сетивата. органи - кожният анализатор.

По време на физическа активност, при повишаване на телесната температура, при заболявания на бъбреците, черния дроб, дихателната система, храносмилателния тракт и самата кожа, отделителната функция на кожата е в състояние на напрежение. Газообменът през кожата се увеличава, а количеството на отделяните от кожата вещества се увеличава многократно. В същото време през кожата започват да се отделят продукти от нарушен метаболизъм.

Очевидно, за да може кожата да функционира нормално, тя трябва да се поддържа чиста и защитена от увреждане.

Пациентите на общ режим се мият във вана или душ поне веднъж на 7 дни. Медицинската сестра трябва да поддържа график за прилагане на хигиенна вана на ходещи пациенти с бележка в медицинската история. След измиване пациентът сменя леглото и бельото.

При пациентите на режим с ограничена физическа активност медицинската сестра подпомага провеждането на елементи от личната хигиена.

Провеждане на хигиеничен душ

Показания:замърсяване на кожата, педикулоза.

Противопоказания:Тежко състояние на пациента.

Оборудване:пейка или седалка за баня, четка, сапун, кърпа, ръкавици, продукти за баня.

Секвениране

1. Сложете ръкавици;

3. Поставете пейка във ваната и настанете пациента;

4. Измийте пациента с кърпа: първо главата, след това торса, горните и долните крайници, слабините и перинеума;

5. Помогнете на пациента да се подсуши с кърпа и да се облече;

6. Свалете ръкавиците;

7. Ескортирайте пациента до стаята.

ИЗВЪРШВАНЕ НА ХИГИЕНИЧНА БАНЯ

Показания:замърсяване на кожата, педикулоза.

Противопоказания:Тежко състояние на пациента.

Оборудване:четка, сапун, кърпа, ръкавици, поставка за крака, продукти за баня.

Секвениране

1. Сложете ръкавици;

2. Измийте ваната с четка и сапун, изплакнете с 0,5% разтвор на белина или 2% разтвор на хлорамин, изплакнете ваната с гореща вода (можете да използвате домакински почистващи и дезинфектанти);

3. Напълнете ваната с топла вода (температура на водата 35 – 37 0 C);

4. Помогнете на пациента да заеме удобна позиция във ваната (нивото на водата трябва да достигне мечовидния процес);

5. Измийте пациента с кърпа: първо главата, след това торса, горните и долните крайници, слабините и перинеума;

6. Помогнете на пациента да излезе от ваната, да се подсуши с кърпа и да се облече;

7. Свалете ръкавиците;

8. Ескортирайте пациента до стаята.

Продължителността на банята е не повече от 25 минути.

Възможни усложнения:влошаване на здравето - болка в сърцето, сърцебиене, замаяност, промяна в цвета на кожата. Ако се появят такива признаци, е необходимо да се спре банята, да се транспортира пациентът на количка до отделението и да се окаже необходимата помощ.

ГРИЖА ЗА КОЖАТА НА ТЕЖКО БОЛНИ

За пациенти, на които е предписан режим на легло или строг режим на легло, използването на хигиенна вана или душ е противопоказано поради тежестта на състоянието и високия риск от усложнения. Но поддържането на хигиена на кожата при тази категория пациенти също е необходимо.

Тези пациенти ежедневно, поне 2 пъти, избърсват кожата на пациента с тампон или края на кърпа, навлажнена с топла вода или антисептичен разтвор (10% разтвор на камфор алкохол, разтвор на оцет - 1 супена лъжица на чаша вода, 70% етил алкохол наполовина с вода, 1% салицилов алкохол). След това го избърсва на сухо.

Сестрата измива пациента (лице, шия, ръце) с гъба, навлажнена с топла вода. След това изсушава кожата с кърпа. Краката на пациента се измиват 2-3 пъти седмично, като се поставя леген на леглото, след което ноктите се изрязват, ако е необходимо.

При лоша грижа за кожата могат да се появят обрив от пелени, рани от залежаване и други усложнения, които влошават състоянието им.

Особено старателно измийте и изсушете гънките на кожата под млечните жлези при жени (особено жени със затлъстяване), подмишниците и ингвиналните гънки, тъй като в противен случай съществува висок риск от развитие на обрив от пелена. В същото време защитните свойства на кожата са намалени и микроорганизмите могат да проникнат през увредената кожа.

За да се предотврати обрив от пелена, е необходимо ежедневно да се изследват гънките на кожата под млечните жлези, подмишниците и ингвиналните гънки. След измиване и подсушаване тези участъци от кожата трябва да се напудрят с пудра.

Раната от залежаване е некроза на кожата и подлежащите меки тъкани, която се развива в резултат на продължително притискане и нарушено локално кръвообращение. Характеристиките на грижата за кожата при пациенти с язви под налягане или с висок риск от развитие на такива са описани в индустриалния стандарт за лечение на пациенти с язви под налягане (вижте Приложение 1).

Миене на краката в леглото

Оборудване:гумена мушама, леген, топла вода с температура 34-37 градуса 0 C, кърпа, сапун, кърпа, вазелин или омекотяващ крем.

Секвениране

  1. Носете ръкавици;
  2. Поставете кърпата върху матрака;
  3. Поставете легена върху кърпата;
  4. Налейте вода до половината леген;
  5. Спуснете краката на пациента в таза с минимално физическо натоварване за пациента;
  6. Напенете добре краката си, особено междупръстните пространства и леглата на ноктите;
  7. Изплакнете краката на пациента с чиста вода, като ги повдигнете над таза;
  8. Подсушете краката си с кърпа;
  9. Смажете подметките и петите с крем;
  10. Отстранете кърпата;
  11. Удобно е да поставите краката си на леглото и да ги покриете с одеяло;
  12. Измийте ръцете.

Измиване на пациента

Пациентите, които могат да се грижат за себе си, се мият с преварена вода и сапун всеки ден, за предпочитане сутрин и вечер.

Тежко болни хора, които са на легло дълго време и не могат редовно да вземат хигиенична вана, трябва да се измиват след всеки акт на дефекация и уриниране. Пациентите, страдащи от уринарна и фекална инконтиненция, трябва да се мият няколко пъти на ден, тъй като натрупването на урина и изпражнения в перинеума и ингвиналните гънки може да причини обрив от пелена, рани от залежаване или инфекция.

Показания: перинеална хигиена.

Оборудване: 8-16 памучни тампона, мушама, съд, форцепс, кана, чаша Esmarch с гумена тръба, скоба и накрайник с антисептичен разтвор (светлорозов разтвор на калиев перманганат или разтвор на фурацилин 1: 5000)

Секвениране

1. Сложете ръкавици;

2. Поставете пациента по гръб, краката му трябва да са сгънати в коленете и раздалечени;

3. Постелете мушама под пациента и поставете легло;

4. В дясната си ръка вземете форцепс със салфетка или памучен тампон, а в лявата - кана с топъл антисептичен разтвор или вода с температура 30-35 градуса. Вместо кана можете да използвате чаша Esmarch с гумена тръба, скоба и накрайник;

5. Изсипете разтвора върху гениталиите и използвайте салфетка (тампон), за да преминете от гениталиите към ануса (отгоре надолу).

Последователността на измиване на пациента:

Първо измийте малките срамни устни (с два различни тампона или един голям, но от различни страни), след това измийте големите срамни устни, ингвиналните гънки и накрая измийте областта на ануса, като всеки път сменяте тампоните.

Секвениране

6. Сушете в същата последователност, като постоянно сменяте тампоните;

7. И в края на процедурата отстранете съда и кърпата;

5. Измийте ръцете си.

ГРИЖА ЗА УСТНАТА СТЪПКА

Грижата за устната кухина е необходима процедура за всички пациенти, тъй като в устната кухина се натрупват микроорганизми, които причиняват лош дъх и причиняват възпалителни промени в зъбите, лигавиците на устната кухина и отделителните канали на слюнчените жлези. Помощ при такива грижи трябва да се предоставя на пациенти, които не могат да направят това сами.

Пациентите трябва да мият зъбите си старателно, особено в близост до венците, 2-3 пъти на ден, за предпочитане след всяко хранене. Ако това е невъзможно, трябва да изплакнете устата си след хранене с леко подсолена вода (1/4 чаена лъжичка сол на чаша вода) или разтвор на сода за хляб (1/2 чаена лъжичка на чаша вода). Тази процедура е необходима и за хора, които нямат зъби.

При тежко болни пациенти, които не могат сами да си мият зъбите, медицинска сестра трябва да почиства устната кухина след всяко хранене. Пациентите изплакват устата си. След това венците се избърсват внимателно и старателно с памучен тампон или марля, закрепват се със скоба или клещи и се навлажняват с антисептичен разтвор.

Изплакване на устата.

За да направите това, трябва да подготвите кърпа, тава, стъкло, антисептични разтвори (разтвор на фурацилин 1: 5000, 2% разтвор на сода, 0,5% разтвор на калиев перманганат, 5% разтвор на борна киселина). Необходимо е пациентът да седне и да се постави кърпа на гърдите и врата му. Необходимо е да дадете чаша антисептичен разтвор в ръката си. Поставете поднос под брадичката. Поканете пациента да изплакне устата.

ИЗБЪРВАНЕ НА УСТНАТА КУХИНА.

Показания:редовна грижа за устната кухина.

Оборудване:шпатула, памучни топки, скоба или пинсети, тава, антисептични разтвори, изброени по-рано, ръкавици.

Секвениране

1. Сложете ръкавици;

2. Помолете пациента да отвори широко устата си;

3. С помощта на памучна топка върху скоба или пинсета, навлажнена с антисептичен разтвор, внимателно отстранете плаката от езика, зъбите, венците, като смените топките. Когато избършете горните молари и венците, трябва да издърпате бузата с шпатула, за да не внесете инфекция в отделителния канал на паротидната слюнчена жлеза. За да третирате езика, помолете пациента да го извади и ако това не е възможно, увийте върха на езика в стерилна марля и го издърпайте от устата;

4. Помолете пациента да изплакне устата си с преварена вода.

По време на тази манипулация внимателно се изследват устата, езикът и венците.

Ако възникнат възпалителни промени в устната кухина, изплакнете и обработете венците с разтвор на фурацилин 1: 5000, 2% разтвор на борна киселина. Понякога се прилагат апликации със същите разтвори и се отстраняват след 1-2 часа. Лечението се провежда под ръководството на зъболекар.

Като първа помощ, областите на възпаление на лигавиците могат да бъдат третирани с разтвор на брилянтно зелено. Тази процедура се повтаря 2-3 пъти на ден. Понякога тази процедура в ранните етапи позволява на пациента да бъде напълно излекуван много преди пристигането на денталния консултант.

При пациенти, които дълго време са на легло и приемат малко витамини, може да се развие стоматит: върху червената лигавица се появяват кръгли язви. След това пожълтяват и се появява болка в устата. Понякога се появяват язви по ръба на езика, по венците, вътрешността на устните и бузите.

Локално лечение - прилагат се приложения или напояване на устната кухина с изброените по-горе антисептични разтвори. Язвите се смазват със специално приготвени мехлеми или растително масло.

Лечебният ефект върху устната лигавица се състои в приложение или напояване.

ОРАЛНА ИРИГАЦИЯ.

Показания:явления на стоматит.

Оборудване:шпатула, памучни топки, скоба или пинсети, тава, антисептични разтвори, ръкавици, мушама, крушовиден балон или спринцовка Janet.

Секвениране

1. Сложете ръкавици;

2. Поставете топъл антисептичен разтвор в крушовиден балон или в спринцовка Жана;

3. Обърнете главата на пациента настрани, така че разтворът да не попадне в дихателните пътища (ако е възможно, седнете на пациента);

4. Поставете мушама (или пелена) върху гърдите и шията на пациента и поставете поднос под брадичката;

5. Издърпайте назад ъгъла на устата с шпатула, вкарайте върха в преддверието на устата;

6. Изплакнете последователно пространството на лявата и дясната буза със струя течност под умерено налягане.

Манипулирането на орална иригация не се използва при тежко болни пациенти поради риск от навлизане на течност в дихателните пътища и внезапна смърт на пациента.

Приложението е прилагането на стерилни марлени кърпички, напоени с някакъв дезинфектант (0,1% разтвор на фурацилин) върху лигавицата за 3-5 минути. Тази процедура се повтаря няколко пъти на ден. Можете да правите приложения с болкоуспокояващи.

Пациенти, които имат нарушено назално дишане и дишат почти изцяло през устата си, често страдат от сухота в устните и устата. След известно време в ъглите на устата им се образуват пукнатини, което е много болезнено, особено при говорене, прозяване или хранене. Пациентът трябва да бъде научен да не докосва тези рани с ръце и да не отваря широко устата си. Устните се избърсват внимателно с тампон, навлажнен с разтвор на фурацилин 1: 4000, след което се намазват с растително масло, масло от морски зърнастец, зехтин или вазелин.

За пациенти в кома с изкуствена вентилация на белите дробове, за да се предотврати образуването на пукнатини и изсушаване на устните, нанесете марля, умерено навлажнена с разтвор на фурацилин, който се заменя, когато изсъхне.

При пациенти с висока температура, страдание вирусна инфекцияили тежки нарушения на кръвообращението, понякога се развива афтозен стоматит, при който се появява силна миризма от устата. За да се отървете от тази миризма, е необходимо да се лекува преди всичко основното заболяване. Не забравяйте да изплакнете устата си с дезинфектанти (0,2% разтвор на натриев бикарбонат, 1% разтвор на натриев хлорид или дентален еликсир).

Ако пациентът има подвижни протези, те се отстраняват през нощта, измиват се обилно с течаща вода и се съхраняват в суха чаша. На сутринта, преди да го поставите, изплакнете отново.

ГРИЖА ЗА УШИТЕ

Пациентите на общ режим измиват ушите си сами по време на сутрешния ежедневен тоалет.

Пациентите на легло трябва периодично да почистват външните слухови канали.

Отстраняването на мръсотия, сяра, включително серна тапа се извършва от медицинска сестра по следния начин:

Секвениране

1. Сложете ръкавици;

2. Накарайте пациента да седне;

4. Поставете няколко капки 3% разтвор на водороден прекис в ухото (разтворът трябва да е топъл);

5. Издърпайте ушната мида назад и нагоре и с въртеливи движения вкарайте памука във външния слухов проход;

6. След смяна на турундата повторете манипулацията.

Не използвайте твърди предмети, за да премахнете калта от ушите си, за да не повредите тъпанчето.

СВИРЕНЕ НА МЕХЛЕМ В УХОТО

Секвениране

1. Сложете ръкавици;

2. Накарайте пациента да седне;

3. Наклонете главата на пациента в обратна посока;

4. Нанесете необходимото количество от мазта върху стерилен памучен тампон;

5. издърпайте ушната мида назад и нагоре и с въртеливи движения вкарайте турунда с мехлем във външния слухов канал;

ИНСТАЛИРАНЕ НА КАПКИ В УШИТЕ.

Секвениране

1. Сложете ръкавици;

2. Накарайте пациента да седне;

3. Наклонете главата на пациента в обратна посока;

4. Вземете необходимия брой капки в пипетата (капките трябва да са топли);

5. издърпайте ушната мида назад и нагоре и вкарайте капки във външния слухов проход;

6. След приключване на процедурата поставете памучен тампон във външния слухов канал.

ГРИЖА ЗА НОСА.

Разхождащите се пациенти сами се грижат за носа си по време на сутрешния тоалет. Тежко болните пациенти, които не могат самостоятелно да следят хигиената на носа, трябва ежедневно да почистват носните проходи от образуваните секрети и корички. Медицинската сестра ежедневно почиства носните проходи на пациента.

ЛЕЧЕНИЕ НА НАЗАЛНИТЕ ХРАНИ

Секвениране

1. Сложете ръкавици;

2. В легнало или седнало положение (в зависимост от състоянието на пациента), леко наклонете главата на пациента назад;

3. Навлажнете памучните тампони с вазелин или растително масло, или глицерин;

4. Поставете турундата в носния проход с въртеливи движения и оставете там за 2-3 минути;

5. след това отстранете турундата и повторете манипулацията;

Друг начин за почистване на носа на пациента е чрез накапване на капки.

ИНСТАЛИРАНЕ НА КАПКИ В НОСА.

Когато накапвате капки в носа, използвайте стерилна пипета. Пациентите са в седнало или легнало положение (в зависимост от състоянието на пациента), главата им е наклонена към противоположното рамо и леко отметната назад. Медицинската сестра трябва да провери дали капките отговарят на предписанието на лекаря, като седне на пациента и изтегли необходимия брой капки в пипетата. Капките се накапват първо в единия, а след това след 2-3 минути в другия носов проход, като първо се промени позицията на главата.

ПОМОЩ ПРИ КРЪВЕНИЕ ОТ НОСА.

Причините за кървене от носа са различни. Кървенето може да бъде резултат от локални промени (травма, одраскване, язви на носната преграда, фрактури на черепа), както и различни заболявания (болести на кръвта, инфекциозни заболявания, грип, хипертония и др.).

При кървене от носа кръвта изтича не само през носните отвори, но и във фаринкса и устната кухина. Това причинява кашлица и често повръщане (при поглъщане на кръв). Пациентът става неспокоен, което увеличава кървенето.

Тактики за кървене от носа:

Секвениране

1. Седнете или легнете пациента и го успокойте;

3. Притиснете крилата на носа към носната преграда;

4. Поставете студен компрес или торбичка с лед върху преградата;

5. Ако кървенето не спре, поставете памучни топки (сухи или навлажнени с 3% водороден прекис) в носните проходи;

6. Ако кървенето от носа се повтори или кървенето е масивно, е показана консултация с отоларинголог.

ГРИЖА ЗА ОЧИТЕ

Ходещите пациенти се грижат самостоятелно за очите си по време на сутрешния тоалет. Тежко болни пациенти често развиват секрет от очите, който слепва миглите и затруднява виждането. Такива пациенти трябва ежедневно да избърсват очите си със стерилна марля или памучни тампони, напоени с дезинфекционни разтвори. Необходимо е да запомните, че за всяко око се взема отделен стерилен тампон. След манипулиране на лечението на очите на пациента, медицинската сестра трябва да измие добре ръцете си със сапун и да ги избърше с алкохол.

ТЪРКАНЕ НА ОЧИТЕ

Показания: хигиена на очите.

Оборудване: стерилна тава, стерилни топки от марля, антисептични разтвори, ръкавици.

Секвениране

  1. Носете ръкавици;
  2. Поставете 8-10 стерилни топки в стерилна тава и ги навлажнете с антисептичен разтвор (разтвор на фурацилин 1: 5000, 2% разтвор на сода, 2% разтвор на борна киселина, 0,5% разтвор на калиев перманганат), 0,9% разтвор на натриев хлорид или преварена вода ;
  3. Леко стиснете тампона и избършете с него миглите в посока от външния ъгъл на окото към вътрешния;
  4. Повторете втриването 3 - 4 пъти;
  5. Попийте останалия разтвор със сухи тампони;
  6. Измийте ръцете.

ИЗМИВАНЕ НА ОЧИ

Показания: дезинфекция на конюнктивалния сак, отстраняване на слуз и гной от него, първа помощ при изгаряне на очите с химикали.

Оборудване: тава, стерилна гумена кутия, антисептични разтвори, ръкавици.

Секвениране

  1. Носете ръкавици;
  2. Легнете пациента;
  3. Наклонете леко главата на пациента назад;
  4. Поставете поднос от страната на храма;
  5. Напълнете гумена кутия с антисептичен разтвор;
  6. Разтворете двата клепача с палеца и показалеца на лявата си ръка;
  7. Изплакнете окото със струя от спрей, насочвайки струята от храма към носа;
  8. Измийте ръцете.

При тежко болни пациенти, чиито клепачи не се затварят по време на сън по една или друга причина, е необходимо да се поставят върху очите марли, навлажнени с топъл физиологичен разтвор (за да се предотврати изсушаване на конюнктивата).

1. Сложете ръкавици;

2. Седнете или легнете пациента;

3. Поставете мехлема върху стерилна стъклена пръчка, така че да покрие цялата лопатка;

5. Поставете шпатула с маз зад долния клепач, така че мазта да е насочена към очната ябълка, а свободната повърхност към клепача;

6. Спуснете долния клепач и помолете пациента да затвори клепачите си;

7. Извадете шпатулата изпод затворените клепачи и след това леко натиснете мехлема върху очната ябълка;

8. Отстранете излишния маз с памучен тампон;

9. Измийте ръцете си.

ПРОСТИ МАНИПУЛАЦИИ В ГРИЖАТА ЗА ОЧИТЕ

ГОРЕН КЛЕПАЧ EVERION

Показания

Заболявания на конюнктивата с различна етиология (бактериални, вирусни, алергични) ( ориз. 1).

Чуждо тяло.

Носенето на контактни лещи.

ПротивопоказанияФиг. 1. Конюнктивит

Изразено цикатрициално сливане на конюнктивата на клепачите с конюнктивата на очната ябълка.

Последици от наранявания.

Последици от изгаряния.

Методи за облекчаване на болката

Не е задължително.

Оборудване

Настолна лампа.

Стъклена пръчка.

Лупа 20x.

Бинокулярна лупа (ако е необходимо).

Когато обръщате и изследвате конюнктивата на горния клепач, помолете пациента да погледне надолу към коленете си.

Техника на изпълнение

Y начин.

Обърнете горния клепач с пръсти. Обектът гледа надолу. Лекар:

а) повдига горния клепач с палеца на лявата ръка;

б) с палеца и показалеца на дясната ръка фиксира клепача за ръба и миглите, като го издърпва надолу и напред;

в) с палеца или показалеца на лявата ръка премества горния ръб на хрущяла надолу;

г) притиснете обърнатия клепач за миглите към горния ръб на орбитата и го задръжте в това положение до края на изследването.

Y начин.

Обръщане на горния клепач с помощта на стъклена пръчка.

Всички етапи се изпълняват по същия начин, както при метод 1, само когато се изпълнява стъпка „c“, се използва стъклена пръчка, върху която се обръща горният клепач. За да изследвате конюнктивата на горната преходна гънка с обърнат горен клепач, е необходимо леко да натиснете очната ябълка през долния клепач. В този случай конюнктивата на горната преходна гънка, хлабаво свързана с подлежащите тъкани, става

Възможни усложнения

Инфекция на конюнктивалната кухина,

Ако процедурата се извърши грубо, може да възникне ерозия на роговицата.

НАКАПВАНЕ НА КАПКИ ЗА ОЧИ

Показания

Лечение.

Диагностика.

Анестезия при различни манипулации.

Противопоказания

Непоносимост към лекарства.

Методи за облекчаване на болката

Не е задължително.

Оборудване

Инстилиран разтвор.

Пипета.

Повдигнете брадичката си.

Фиксирайте погледа си нагоре и навътре.

Техника на изпълнение

Носете ръкавици. Седнете или легнете пациента. Непосредствено преди процедурата е необходимо да се провери дали лекарството, което се прилага, е правилно. Помолете пациента леко да наклони главата си назад и да погледне нагоре. С лявата си ръка вземете памучна топка, поставете я върху кожата на долния клепач и като държите памучната вата с палеца, дръпнете долния клепач надолу и го задръжте с показалеца на същата ръка горен клепач. Без да докосвате върха на пипетата до миглите и ръбовете на клепачите, инжектирайте 1 капка разтвор в пространството между клепачите и очната ябълка по-близо до вътрешния ъгъл на палпебралната фисура. Отстранете всяка част от лекарството, което изтича от очите, с памучна топка. Можете да накапвате капки и върху горната половина на очната ябълка – при прибран горен клепач и когато пациентът гледа надолу. Когато вливате в очите мощни лекарства (например атропин), за да избегнете попадането им в носната кухина и да намалите общия ефект, трябва да натиснете областта на слъзния канал с показалеца си за 1 минута. В края на процедурата измийте ръцете си.

Затворете очи и леко натиснете вътрешния ъгъл на окото за 3-5 минути.

Възможни усложнения

Алергична реакция към лекарството.

Увреждане на конюнктивата.

Увреждане на роговицата поради невнимателна манипулация.

ИГРАЯТ МЕХЛЕМ ЗА ОЧИ

Показания

Въвеждане на меко лекарство в конюнктивалния сак за възпалителни заболявания на предния сегмент на окото с различна етиология.

Противопоказания

Непоносимост към лекарства.

Съмнение за проникващо нараняване на очната ябълка.

Методи за облекчаване на болката

Не е задължително.

Оборудване

Използван мехлем.

Стерилна стъклена пръчка.

Повдигнете брадичката си.

Фиксирайте погледа си нагоре.

Техника на изпълнение

Носете ръкавици. Седнете или легнете пациента. Начертайте мехлема върху стерилна стъклена пръчка, така че да покрие цялата лопатка и като я държите успоредно на клепачите, поставете върха на пръчката зад долния клепач с мехлема към очната ябълка и свободна повърхностот века. След като пациентът затвори очи, извадете пръчката от палпебралната фисура. Извършете кръгово поглаждане с памучна топка върху затворените клепачи, за да разпределите равномерно мехлема върху окото. Отстранете излишния мехлем с памучен тампон. Мехлемът може да се прилага директно от туба, специално произведена от индустрията. В края на процедурата измийте ръцете си.

ОТСТРАНЯВАНЕ НА ПОВЪРХНОСТНИ ЧУЖДИ ТЕЛА ОТ КОНЮНКТИВАЛА

Показания

Чуждо тяло на роговицата или конюнктивата.

Противопоказания

Методи за облекчаване на болката

При отстраняване на чуждо тяло от конюнктивата не се изисква анестезия.

При отстраняване от роговицата инсталационна анестезия с 0,25% разтвор на дикаин (или друг анестетик).

Оборудване

Анестезиращ разтвор.

Памучен тампон.

Инжекционна игла или копие.

Сцепна лампа или бинокулярна лупа.

Фиксирайте погледа си по искане на лекаря.

Техника на изпълнение

Отстраняването на чужди тела от конюнктивата се извършва с помощта на малък памучен тампон, навлажнен с дезинфекциращи капки за очи.

За отстраняване на чужди тела, разположени върху конюнктивата на горния клепач, първо е необходимо да го обърнете. След отстраняване на чуждото тяло в конюнктивалния сак се влива 0,25% разтвор на хлорамфеникол. В случай на чуждо тяло на роговицата, в окото се накапва локален анестетичен разтвор. Повърхностните чужди тела се отстраняват с навлажнен памучен тампон. Чуждите тела, проникнали в повърхностните слоеве на роговицата, се отстраняват с инжекционна игла или копие (тази процедура се извършва от лекар).

ЧУЖДО ТЯЛО В КОНЮНКТИВАЛНАТА ТОРБИЧКА

Търсенето на чуждо тяло трябва да започне с прибиране на долния клепач. Ако се открие, може да се отстрани с помощта на памучен тампон. Ако зад долния клепач няма чуждо тяло, тогава трябва да го потърсите на вътрешната повърхност на горния клепач, за това първо трябва да го обърнете. Важно е да запомните, че чуждо тяло в конюнктивалния сак трябва да се търси без предварителна анестезия. След

За отстраняване на чуждо тяло в засегнатото око се капват капки, съдържащи антибиотик.

ХИМИЧЕСКО ИЗГАРЯНЕ НА ОЧИТЕ

Ако прахообразно химическо вещество попадне зад клепачите, е необходимо да го отстраните със суха „вана“ и едва след това можете да започнете да изплаквате окото. При изгаряния, причинени от течни химикали, изплакването на очите трябва да започне възможно най-скоро. По-добре е да изплакнете със слаба струя вода за 10-15 минути. Ако изгарянето е причинено от алкали, за изплакване се използва 2% разтвор на борна киселина или 0,1% разтвор на оцетна киселина. При киселинни изгаряния използвайте 2% разтвор на натриев бикарбонат или изотоничен разтвор на натриев хлорид. В никакъв случай не трябва да се ограничавате до 1-2 минути изплакване, особено при изгаряния с прахообразни химикали. След напояване, изгорената кожа на клепачите и лицето се смазва с мехлем, съдържащ антибиотици: 1% тетрациклинов мехлем, 1% еритромицин мехлем, 10-20% натриев сулфацил мехлем. В конюнктивалния сак се влива 0,25% разтвор на дикаин или 3% разтвор на тримекаин и се прилага мехлем, съдържащ антибиотици. Подкожно се инжектират 1500-3000 IU антитетаничен серум. При изгаряния от 2, 3 и 4 градуса е необходима спешна хоспитализация.

Специфични антидоти

Вар, цимент - 3% разтвор на динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA).

Йод - 5% разтвор на натриев хипосулфит.

Калиев перманганат - 10% разтвор на натриев тиосулфат или 5% разтвор на аскорбинова киселина.

Анилинови багрила - 5% разтвор на тонин.

Фосфор - 0,25-1% разтвор на меден сулфат.

Смоли - рибено масло, растително масло.

ТЕРМИЧНО ИЗГАРЯНЕ НА ОЧИТЕ

Веществото, което е причинило изгарянето, се отстранява внимателно от кожата на лицето, клепачите и лигавицата на очите с пинсети или струя вода. Конюнктивалният сак се измива с вода, в окото се влива 3% разтвор на тримикаин, 0,25% разтвор на дикаин, 20% разтвор на сулфацил натрий и 0,25% разтвор на хлорамфеникол. Зад клепачите се прилага 1% тетрациклинов или еритромицин маз. Ако има мехури по кожата, те трябва да бъдат отрязани и

щедро смажете повърхността на раната с мехлеми, съдържащи антибиотици. Антитетанусен серум (1500-3000 IU) се инжектира подкожно. На окото се прилага асептична превръзка.

ТРАНСПОРТИРАНЕ И МАНИПУЛИРАНЕ НА ПАЦИЕНТА

Тежестта на състоянието определя начина на транспортиране на пациента. Лекарят решава как ще бъде транспортиран пациентът: на носилка, ръчно, на инвалидна количка или пеша. Пациентите, които са в задоволително състояние, се изпращат в отделението пеша, придружени от медицински персонал. персонал. Отслабени пациенти, хора с увреждания, пациенти в напреднала и сенилна възраст често се транспортират в инвалидна количка. Тежко болните се транспортират на носилка (ръчно или на количка) в легнало положение.

Няма противопоказания за транспортиране в рамките на болницата.

За транспортиране на носилка трябва да се подготвите

· лист

· възглавница, мушама.

На пациента трябва да се обяснят особеностите на поведението му по време на транспортиране.

Транспортиране на количка

Последователност:

1. Подгответе количката за транспортиране, проверете нейната изправност.

2. Поставете чаршаф (ако е необходимо мушама) върху количката, възглавница и одеяло.

3. Поставете носилката с края на краката под ъгъл към края на главата на дивана или по друг начин, който е по-удобен в тази ситуация.

4. Повдигнете пациента - единият медицински работник поставя ръцете си под врата и торса на пациента, другият - под кръста и краката.

5. Поставете пациента на количката.

6. Покрийте пациента с другата половина на одеялото или чаршафа.

7. Стойка: единият здравен работник е пред количката с гръб към пациента, другият е зад количката с лице към пациента.

8. Уведомете отделението, че пациентът се транспортира до тях.

9. Транспортирайте пациента до отделението с анамнеза.

10. Поставете количката до леглото, в зависимост от площта на стаята.

11. Махнете одеялото от леглото.

12. Поставете пациента на леглото.

Необходимо е да се следи състоянието на пациента по време на транспортирането. При повдигане или спускане на пациент на носилка надолу по стълбите, носилката се държи с главата напред при изкачване и крака напред при слизане.

Транспортиране на пациента до отделението на инвалидна количка

Последователност:

1. Подгответе инвалидната количка за транспортиране, проверете нейната изправност.

2. Наклонете инвалидната количка напред, като стъпите на поставката за крака.

3. Помолете пациента да застане на поставката за крака, седнете го, като го подпрете на стола, и го покрийте с одеяло.

4. Поставете инвалидната количка в първоначалното й положение.

5. По време на транспортиране се уверете, че ръцете на пациента не излизат извън подлакътниците на инвалидната количка.

Пациентът може да бъде транспортиран на инвалидна количка в седнало, легнало или легнало положение, като се променя позицията на облегалката и панела за краката.

 

Може да е полезно да прочетете: