Hogyan helyezzük el helyesen az ágytálat egy ágyhoz kötött beteg számára. Az edény szabályai és használata ágyhoz kötött betegek számára. A kerek csónakok nem olyan kényelmesek

Ha a betegnek még a WC-re is tilos sétálnia, minden élettani funkcióját az ágyban kell elvégeznie. A belek ürítésére (ürítésre) ágytálakat használnak, amelyek lehetnek zománcozott, cserép vagy gumi.

Egy ágytálat kap az ágyban fekvő beteg. Tálalás előtt az edényt forró vízzel le kell öblíteni, mert tisztának és melegnek kell lennie. Az edényt nagyon óvatosan kell kezelni. A bal kezet a beteg keresztcsontja alá hozzuk, és ezzel egyidejűleg felemeljük, a jobb kézzel pedig óvatosan egy edényt helyezünk a keresztcsont alá, és köpennyel előre, úgy, hogy a fenék kissé rálógjon a nyílására. Ezután a beteget takaróval takarják le, és a bélmozgást követően az edényt azonnal el kell távolítani. A bélmozgás során célszerű a pácienst képernyővel elkülöníteni. A székletürítést követően az ágytálat óvatosan ki kell venni a beteg alól, hogy a tartalma ne szóródjon ki, letakarjuk olajjal vagy újságpapírral, és a WC-szobába visszük. A pácienst megmossák, és a végbélnyílás területét szárazra töröljük.

Az edény tartalmát a WC-be öntik. Azoknál a betegeknél bélfertőzések az ürüléket fertőtlenítő oldattal öntik le, és csak ezután öntik a csatornába. Használjon 10%-os fehérítőoldatot, 3%-os klóramin-oldatot, 3%-os Lysol-oldatot vagy száraz mészoldatot 1:2 arányban. A bélváladékot dupla mennyiségű fertőtlenítő oldattal összekeverjük, 2 órán át állni hagyjuk és a WC-be öntjük. Ezt követően az edényt alaposan kimossuk forró vízzel, tisztítószerekkel, és minden esetben fertőtlenítjük a fenti oldatokkal.

Gyenge, kis bőr alatti zsírréteggel rendelkező, felfekvésre hajlamos, széklet inkontinenciában szenvedő betegeknek felfújható gumi ágytálakat kell adni, amelyek rugalmasságuknál fogva a legkisebb nyomást fejtik ki a keresztcsontra, és egyben védik a bőrt a váladékkal való érintkezés és a felfekvés megelőzésének biztosítása. Az edényt nem szabad szorosan felfújni.

Olajruhát kell alá helyezni, és nem közvetlenül a lapra. A gondozóknak rendszeresen és azonnal ki kell üríteniük az ágytálat.

A férfiaknak és a vizelet-inkontinenciában szenvedő betegeknek piszoárt ("kacsát") adnak a húgyhólyag kiürítésére. A páciens lábai közé helyezik, és a pénisz leengedik a lyukba. Ezek a piszoárok lehetnek üvegek, műanyagok vagy zománcozottak. Minden vizelés után kiürítik és jól kimossák valamelyik mosószerrel. Az üledék eltávolítása a falakról és a karbamid tartós kellemetlen szagának megszüntetése érdekében a vizeletzacskót rendszeresen le kell mosni gyenge sósavoldattal. Mielőtt a betegnek adná, a vizeletzacskót meleg vízzel le kell öblíteni.

Frissítve: 2019-07-09 20:56:35

  • Súlyos, legyengült betegeknél, akik kénytelenek hosszú ideig hanyatt feküdni, a test olyan helyein, amelyek állandóan érintkeznek az ággyal

A betegek ellátásának egyik legfontosabb pontja az ér vagy kacsa utánpótlása, valamint az ürítés utáni perineális higiénia. Ez egy kényes folyamat, amelynek megvannak a maga finomságai, és különleges készségeket igényel. A fő szempont az edény és a stoplis minősége.

A páciens és az őt ápoló személy maximális kényelme érdekében számos követelmény támasztja ezeket az elemeket.

Mi a különbség az orvosi kacsától?

Az edények és kacsák az ágyhoz kötött betegek természetes szükségleteinek kezelésére szolgáló orvosi berendezések. Ennek a berendezésnek a segítségével a betegek anélkül üríthetnek, hogy felkelnének az ágyból.

Fontos! Mi a különbség a hajó és a kacsa között? Mert csak a hólyag ürítésére szolgál. A székletürítéshez edényt használnak.

Kacsa- ez egy másfél literes tartály (a legtöbb esetben) széles nyakkal. Ez egy műanyagból, üvegből vagy cellulózból készült vizeletzacskó (ha a termék eldobható). Ez a név a madárra emlékeztető alakból származik.

Hajó- az elem univerzálisabb, és székletürítésre és kisebb szükségletekre egyaránt alkalmas. Ez egy anatómiailag kialakított tálca, alacsony oldalakkal.

Milyen típusú hajók léteznek?

Számos típusú orvostanhallgató létezik, amelyek különböznek egymástól:

  • Forma (a beteg nemét figyelembe kell venni).
  • Anyag.
  • Ár.

Követelmények

Az ürítőtálcákat az emberi test anatómiája szerint gyártják.

Nekik kellene:

  1. Ergonomikus és kényelmes.
  2. Ne sértse meg a beteget.
  3. Ellenáll a vegyszeres kezelésnek.
  4. Legyen könnyen mosható.
  5. Megfelel a beteg súlyának.

Forma

A legnépszerűbb forma a scaphoid különféle módosításokban.

Ez a forma a legkényelmesebb mind a páciens, mind a személyzet számára. Használata nem szennyezi a ruhákat és az ágyneműt. A legkényelmesebb modellek az alacsony oldalúak. Ez megkönnyíti az edény táplálását és a beteg kiürítését.

Fontos! Jelentős hátránya a kis kapacitás. Ezért, ha a betegnek beöntést kell adnia, egy ilyen tartály nem lesz megfelelő. Más esetekben a lapos scaphoid tartály ideális választás mozdulatlan betegek számára.

A kerek csónakok nem olyan kényelmesek:

  1. Először is, használatukkor nagy a valószínűsége annak, hogy a tartalom kiömlik.
  2. Másodszor, egy kerek edény kényelmetlenséget okoz a páciens számára, mivel falai meglehetősen magasak, és nem minden beteg képes megbirkózni az ürítéssel.

Egy ilyen tartály a legjobban használható részleges mobilitású betegeknél, valamint beöntés során.

Anyagok

Legnepszerubb anyagok hajókhoz:

  • Műanyag.
  • Rozsdamentes vagy zománcozott acél.
  • Radír.
  • Pép (eldobható termékek).

A különféle típusú hajók előnyei és hátrányai:

  1. Gumi felfújható tartály puha és meleg, könnyen alkalmazkodik a test formájához, ideális teljesen mozdulatlan betegeknek, inkontinenciás betegeknek. Az edény nem gyakorol nyomást a keresztcsontra, és lehetővé teszi az oldalak magasságának beállítását. A fő hátrány a törékenység. Ezenkívül a gumitartály néha leengedi a páciens súlyának nyomása alatt.
  2. Fém tartály. Fő előnye - hosszútávú szolgáltatások. A termék könnyen kezelhető, anyaga ellenáll a rendszeres fertőtlenítésnek. Hátrányok: az anyag hideg (tálalás előtt melegítést igényel), felfekvésben szenvedőknek nem alkalmas, idővel rozsdásodik.
  3. Műanyag konténerek. Különböző formájú és méretűek. Fő előnyei: könnyűség, alacsony költség, kényelem. Az edény könnyen felmelegszik, alkalmazkodik a testhőmérséklethez. Az anyag vegyszerekkel szemben közömbös. A hátrányok közé tartozik a szagok felszívódása. Hosszabb ideig tartó használat után a szagok még mosószeres kezelés és fertőtlenítés után is megmaradnak.

Azok a betegek, akik gyakran esnek beöntésen, jobb mély fémtartályt választani.

Hogyan kell helyesen használni a búzadarát a kórházban és otthon?

Gumi termékek

Ez a tartály levegővel van felfújva, puha és könnyű. Tökéletes otthoni használatra és könnyen kezelhető. Gumitálca használatakor a páciens maximális kényelmet biztosít.

A tartály lapos, kerek, puha szélekkel, kerek lyukkal és fedővel.

Hogyan kell használni:

  1. Használatkor a tálcát óvatosan a páciens alá helyezzük, miközben a medencét felemeljük, a lábakat széttárjuk és térdben enyhén behajlítjuk.
  2. A tartályt úgy helyezzük el, hogy a páciens feneke szigorúan a lyuk felett legyen.
  3. Az edényt úgy mozgatják, hogy a lekerekített rész a páciens felé irányuljon.
  4. Ha a betegnek hasmenése vagy vizelet-inkontinenciája van, egy gumi ágytálra pontosan szükség van. Következtében puha anyag a beteg hosszú ideig maradhat a hajón anélkül, hogy felfekvés vagy a keresztcsont megsérülne. Ezt a terméket támasztókör helyett is használják.

Fontos! Felfekvésben, keresztcsonti vagy fenék sérülésében szenvedő betegek számára a gumiágy a legalkalmasabb.

Nézzen meg egy videót, amely elmagyarázza, hogyan válasszon ágytálat egy ágyhoz kötött beteg számára:

Fém

Fémtartály használatakor a pácienst oldalára fordítják, ágytálat helyeznek, majd visszahelyezik a hátára. A tálca úgy van felszerelve, hogy fekvő helyzetben a páciens feneke a lyuk közepén legyen .

A székletürítés után a beteget lemossák, a perineumot babakrémmel vagy porral kezelik, és szükség esetén gyenge kálium-permanganát oldattal kezelik. Ezt követően az edényt megszabadítjuk a váladéktól, ecsettel mossuk és fertőtlenítjük.

Referencia! A fémtálcát tálalás előtt fel kell melegíteni. Ehhez öntsön meleg vizet, és hagyja néhány percig. Ez kényelmet biztosít a páciens számára, és lehetővé teszi számára, hogy ellazuljon.

A fém meglehetősen kemény anyag, és felfekvést okozhat a páciensben. Ha lehetséges, jobb, ha a tartályt eldobható fedővel letakarjuk. Kényelmet biztosítanak, melegebbé teszik az edényt és védenek a fertőzésektől.

Műanyag

A műanyag csónak a legnépszerűbb és legolcsóbb lehetőség.

Elég kényelmes, de vannak olyan esetek, amikor nem ajánlott használni:

  1. Ha a beteg székrekedésben, hasmenésben, vizelet- vagy széklet inkontinenciában szenved.
  2. Ha a betegnek felfekvései vannak a keresztcsonti területen.
  3. A betegnek beöntésre volt szüksége. Az alacsony oldalak miatt a tartalom kiszóródhat.

Minden más esetben a műanyag termék nemcsak megfelelő, hanem kényelmes is.

Referencia!Általában a műanyag edény egyik oldala keskeny és enyhén hegyes, a másik pedig lekerekített. Ezen az oldalon található a lyuk.

Etetéskor a tartályt óvatosan a keskeny végével a beteg keresztcsontja alá csúsztatjuk, és úgy helyezzük el, hogy a csipesz feneke a lyuk felett legyen. A műanyag tartály fogantyúval és fedéllel van felszerelve. Kiürítés után a fogantyú segítségével könnyen eltávolítható, fedéllel zárható és kivehető.

Nézze meg a videót, amelyben az orvos megmutatja, hogyan kell beadni, felvenni és nem felborítani az edényt:

Egyszer használatos

Vízálló cellulóz anyagból (vastag papírból) készült, csak egyszeri használatra készült, és használat után azonnal ártalmatlanítható.

Anyag eldobható edényekhez - 100%-ban újrahasznosított újságpapír. Olcsóak és kényelmesek, használatuk csökkenti a fertőzések kockázatát. Az ilyen termékek 4 órán keresztül megtartják a nedvességet. Férfiak és nők számára egyaránt alkalmas.

Fontos! Ha a beteg inkontinenciában szenved, akkor jobb, ha nem használ eldobható terméket.

Kacsa

A kacsa egy vizeletzsák. Könnyű, kényelmes, bármilyen testhelyzetben használható. A fő előny a minimális szorongás a beteg számára.

A vetülék annyira kényelmes, hogy a részleges mozgásképességű betegek önállóan is használhatják. Kényelmes kompakt formájú, fogantyúval és fedéllel van felszerelve. Anyaga - műanyag, üveg, rozsdamentes acél.

Referencia! A kacsák különféle változatokban készülnek, és alkalmasak férfiak és nők számára.

A hím és női változatok a reproduktív rendszer szerkezetétől függően különböznek egymástól:

  • A férfiaknak szánt tartályok kerek nyakkal rendelkeznek a pénisz számára.
  • A női változat szélesebb, fűzfalevél alakú nyakkal van felszerelve. Egy ilyen tartályt a hüvely közelébe helyeznek, és a páciens gond nélkül kiürítheti a hólyagot.
  • Vannak univerzális termékek is, ebben az esetben a készlet tartalmaz egy speciális, férfiaknak való rögzítést.

Ön is készíthet kacsát. Ennek módja a videóban látható:

Gondoskodás

Ha a termék nem eldobható, fertőtleníteni kell. Ehhez 1%-os klóramin oldatot, 5%-os Lysol oldatot, gyenge sósavoldatot használhat a szag semlegesítésére.

  • Mosáshoz feltétlenül használjon kefét vagy törlőkendőt.
  • Az ürítő tálcákat külön, zárt ajtós szekrényekben tárolják.
  • A kellemetlen szag eltávolításához használjon kálium-permanganát oldatot.
  • Mosás és feldolgozás után a tartályt szárazra kell törölni.

Fontos! Az edényt használat után minden alkalommal alaposan ki kell mosni, fertőtleníteni és szárítani!

A megfelelően kiválasztott edény vagy kacsa lehetővé teszi a páciens számára, hogy kényelmes körülmények között ürítsen.

Kiválasztásukkor ügyelni kell a termék kialakítására, anyagára, élettartamára és a beteg állapotának súlyosságára.

De a legfontosabb dolog a páciens kívánsága. Végül is pihennie kell, és nyugodtan megkönnyebbülnie kell. Ugyanakkor nem szabad kényelmetlenséget, zavart vagy kellemetlenséget okoznia a szomszédoknak.

Leggyakrabban az edény kerek, tetején egy nagy lyukkal, alul pedig egy kicsivel van a csőben, ami arra szolgál, hogy kiürítse az edényt a tartalmából. A felső nagy lyuk fedéllel van ellátva. A tiszta edény általában a páciens ágya alatt található egy speciális padon.

A hajók benyújtásának szabályai

A hajó benyújtásakor számos egyszerű szabályt kell követnie. Amikor a betegnek ki kell ürítenie a beleit, szita segítségével kell elválasztani a többi betegtől, majd az edényt meleg vízzel le kell öblíteni, egy kevés vizet hagyva az alján.

A beteg takaróját hátrahúzzák, megkérik, hogy hajlítsa be a lábát, és bal kezével segítik felemelni a medencéjét. Az ágyban fekvő beteg ápolónője jobb kezével a csőnél tartja az ágytálat, és a beteg feneke alá viszi.

Az ér felszerelése után a páciens perineumának a felső lyuk felett kell lennie, a csőnek a lábai között kell lennie. Ezt követően a beteget letakarják egy takaróval, és egy ideig egyedül hagyják. Ezt követően az edényt eltávolítják a beteg alól, és fedéllel letakarva a WC-be viszik öntéshez.

Az edény kiürítése után fehérítőoldattal (1-2%) vagy klóraminoldattal (3%) fertőtleníteni kell, és ecsettel is ki kell mosni. Ezután az edényt ki kell öblíteni, és a beteg ágya alatt egy padon kell tárolni.

Vannak speciális gépek is az edények mosására. Egyes kórházak szabályai szerint az edényeket speciális szekrényben, számozott cellákban tárolják.

Vizeletzsák használata

Szigorú ágynyugalom mellett a betegeknek is ágyba kell vizelni. Erre van egy speciális eszköz - piszoár. Ovális alakúak fém- vagy üvegcső alakú, hosszúkás lyukkal, hogy a betegellátást szakszerűen végezzék.

Ennek a csőnek az alakja azonban a férfiak és a nők vizeldeiben eltérő. A nők gyakran használnak ágytálat is a vizeléshez.

A vizeletzsáknak és az ágytálnak egyedinek kell lennie. Tiszta, felmelegített formában szolgálják fel a betegnek, majd funkciójuk ellátása után azonnal kiürítik és megtisztítják.

A piszoár tisztítása annyiban különbözik, hogy időnként gyenge koncentrációjú sósavoldattal mossák, mivel a vizelet üledéket képez, amely könnyen megtapad a piszoár falán, és kellemetlen szagot hagy maga után.

Az ágytál nem szeszély, hanem fontos és szükséges eszköz az ágyhoz kötött beteg gondozásához, a weboldalon megtanulhatja, hogyan kell helyesen kiválasztani. A beteg életének normalizálása közvetlenül függ ennek az orvosi cikknek a minőségétől, formájától és jellemzőitől. Az eldobható pelenkák használata nem mindig tanácsos, de a költségvetésre is jelentős hatással van. Ebben az esetben a ragadós helyzetből egy megfelelően kiválasztott edény a kiút.

Az orvostechnikai eszköz kiválasztásakor figyelembe kell vennie az idős ember nemét. Férfiaknál speciális piszoárt használnak.

Szabványos hajóméretek:

  1. 43×35 cm, térfogat – 0,7 l;
  2. 48×37 cm, térfogat – 1,0 l;
  3. 54×45 cm, űrtartalom – 1,5 l.

A modern eszközök leggyakrabban gömbölyűek és kerek alakúak. Az egészségügyi edényeknek a következőknek kell lenniük:

  • ellenáll az agresszív anyagoknak és fertőtlenítőszereknek;
  • nem traumás;
  • kényelmes az idősek és gondozóik számára.

Az edény elkészítéséhez különféle anyagokat használnak - gumi, fém, műanyag.

Melyik hajót (kacsa) jobb választani egy idős ember számára

A hajó kiválasztásakor figyelembe kell vennie annak minden előnyét és hátrányát. A csónak alakú forma előnyösebb, mivel ilyen berendezések használatakor minimális a ruhanemű foltosodásának kockázata.

A kerek formájú eszközök nagyobb valószínűséggel szivárognak.

Ha egy idős ember székrekedésben szenved, és beöntést kell használnia az ürítéshez, akkor jobb, ha nagy volumenű fémtermékeket választ.

A műanyag edény előnyei:

  • az anyag könnyen elfogadja az emberi test hőmérsékletét;
  • a készülék könnyű súlya;
  • forma - a termék magassága a szakrális területen alacsonyabb, mint más területeken;
  • olyan betegek számára javasolt, akik nem tudják önállóan felemelni a keresztcsontot;
  • a termék ellenáll a gyakori mosásnak és bármilyen fertőtlenítőszerrel történő kezelésnek;
  • nem tartja meg és nem halmoz fel kellemetlen szagokat;
  • mérőskála jelenléte, amely lehetővé teszi a bélmozgások mennyiségének szabályozását;
  • a termékek színskálája lehetővé teszi a széklet vagy a vizelet színének tanulmányozását;
  • van fedél.

A műanyag termékek hátrányai közé tartozik az edény kis térfogata, amely nem teszi lehetővé annak használatát beöntés után.

A fémtermék tartósabb, és gyakrabban használják az egészségügyi intézményekben. Nem szabad állandóan a beteg alatt lenni.

A rozsdamentes acél termékek előnyei:

  • korlátlan élettartam;
  • higiénia – a sima felület nem tartja vissza a széklet részecskéit;
  • szeptikus tartályokkal szembeni ellenállás és gyakori mosás;
  • nagy tál térfogata;
  • forma, sok modell oldalsó fogantyúval van felszerelve.

Fém modellek nem használhatók felfekvésű betegeknél, mivel az éles oldalak megsérthetik a bőrt. Ezenkívül nehéz észrevenni a széklet vagy a vizelet színét.

Működési szabályok

Orvosi eszköz használata előtt elő kell készítenie egy törülközőt vagy kendõt, talkumot vagy babaport, vécé papír vagy nedves törlőkendőt, gumikesztyűt.

A műveletek algoritmusa az edény használatakor:

  1. Mosson kezet, vegyen fel kesztyűt.
  2. Helyezzen egy törülközőt vagy vízálló szalvétát az idős személy mosdója alá.
  3. Öntsön forró vizet az edénybe. Ez felmelegíti a terméket.
  4. A széleit hintőporral vagy babaporral kezeljük. Ez megkönnyíti az edény beszerelését a medence alá. Felfekvés esetén tilos ezeket a termékeket használni.
  5. Kérje meg az ágyban fekvő beteget, hogy forduljon az oldalára, és hajlítsa be a lábát. Ha az önálló mozgás lehetetlen, akkor megfordítják.
  6. Helyezze az ágytálat a lehető legközelebb a beteghez. Ezután kérje meg, hogy emelje fel a medencét, miközben a beteget a keresztcsont alá támasztja. A másik kezével vezesse az orvosi felszerelést az idős ember alá.
  7. Győződjön meg arról, hogy a csónak megfelelően van elhelyezve, és a lyuk a megfelelő helyen van.
  8. Ha a beteg önállóan tudja elvégezni a szükséges intézkedéseket, nincs veszély az életre és egészségre, akkor jobb, ha egyedül hagyja az orvosi felszereléssel. Kérje meg, hogy jelentse a bélmozgás vagy a vizelés végét.
  9. Húzza ki az edényt.
  10. Távolítsa el az orvosi eszközt, és végezze el a szükséges higiéniai eljárásokat.

Sorrendezés

1. Tálalás előtt öblítse le az edényt meleg vízzel, és hagyjon benne egy kevés meleg vizet;

2. Helyezze bal kezét a keresztcsont alá, segítve a pácienst a medence felemelésében (a beteg lábait térdre kell hajlítani);

3. A jobb kezével vigye az edényt a beteg feneke alá úgy, hogy a gát a lyuk felett legyen;

4. Székletürítés és vizelés után mossa le a beteget;

5. Öntse az edény tartalmát a WC-be, öblítse ki forró vízzel, és fertőtlenítse 10%-os klóramin oldattal;

6. Mosson kezet.

Vizeletinkontinenciában szenvedő betegeknél állandó piszoárt használnak (fotósorozat)

Az ágyhoz kötött betegek számára 1-2 literes (üveg vagy műanyag) ágyas piszoárokat - kacsákat - használnak.

Az önkéntelen vizeletürítéssel és székletürítéssel járó beteg ágyát speciális eszközökkel kell ellátni. A matrac és a párna olajjal van bevonva. Ezenkívül az ilyen betegek számára speciális matracokat használnak, amelyek 3 részből állnak; a középső részen van egy eszköz (rés) egy edény számára. Az ilyen betegek ágyneműjét a szokásosnál gyakrabban cserélik - mivel piszkos lesz. Ha egy beteg nőnek bőséges hüvelyváladéka van, akkor az ágy tisztaságának megőrzése érdekében kenőcsöt és kis puha betétet helyeznek a beteg alá. A pelenkákat széles körben használják az ágyhoz kötött betegek gondozásában. (fotósorozat)

FEJEZET 7. Alapvető higiéniai eljárások

Bőrápolás

A személyes higiénia egy tág fogalom, amely magában foglalja az emberi egészség megőrzéséhez és erősítéséhez hozzájáruló szabályok végrehajtását. Az első prioritás a test tisztaságának megőrzése.

A test bőre védő funkciót lát el (védi a testet a mechanikai sérülésektől, a káros és mérgező anyagok és mikroorganizmusok behatolásától a külső környezetből), részt vesz az anyagcserében (légzési, kiválasztó funkciók), és az egyik érzékszerv összetevője. szervek - a bőrelemző.

Fizikai aktivitás során a testhőmérséklet emelkedése, a vese, máj, légzőrendszer, emésztőrendszer és magának a bőrnek a betegségei esetén a bőr kiválasztó funkciója feszült állapotban van. A bőrön keresztüli gázcsere fokozódik, a bőr által felszabaduló anyagok mennyisége sokszorosára nő. Ugyanakkor a károsodott anyagcsere termékei elkezdenek felszabadulni a bőrön keresztül.

Nyilvánvaló, hogy a bőr normális működéséhez tisztán kell tartani és védeni kell a sérülésektől.

Az általános kezelés alatt álló betegek legalább 7 naponta egyszer fürdőkádban vagy zuhany alatt mossák meg magukat. A nővérnek be kell tartania a higiénikus fürdő beadásának ütemezését a sétáló betegeknél, és fel kell jegyeznie a kórtörténetét. Mosás után a beteg ágyat és fehérneműt cserél.

A korlátozott fizikai aktivitású betegeknél az ápolónő segít a személyes higiénia elemeinek elvégzésében.

Higiénikus zuhanyozás végrehajtása

Javallatok: bőrszennyeződés, pediculosis.

Ellenjavallatok: A beteg súlyos állapota.

Felszerelés: fürdőpad vagy ülőke, kefe, szappan, mosogatórongy, kesztyű, fürdőkezelési termékek.

Sorrendezés

1. Vegyünk fel kesztyűt;

3. Helyezzen egy padot a fürdőkádba, és ültesse le a beteget;

4. Mossa le a beteget törlőkendővel: először a fejet, majd a törzset, a felső és alsó végtagokat, az ágyékot és a gátat;

5. Törölközővel segítse a beteget megszáradni és felöltözni;

6. Vegye le a kesztyűt;

7. Kísérje ki a beteget a szobába.

HIGIÉNIKUS FÜRDŐ VÉGREHAJTÁSA

Javallatok: bőrszennyeződés, pediculosis.

Ellenjavallatok: A beteg súlyos állapota.

Felszerelés: kefe, szappan, mosogatórongy, kesztyű, lábtartó, fürdőkezelési termékek.

Sorrendezés

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Mossa ki a fürdőkádat kefével és szappannal, öblítse le 0,5%-os fehérítőoldattal vagy 2%-os klóramin oldattal, öblítse le a fürdőkádat forró vízzel (használhat háztartási tisztító- és fertőtlenítőszereket);

3. Töltse fel a fürdőt meleg vízzel (vízhőmérséklet 35 – 37 0 C);

4. Segítsen a betegnek kényelmes helyzetbe hozni a fürdőben (a vízszintnek el kell érnie a xiphoid folyamatot);

5. Mossa le a beteget törlőkendővel: először a fejet, majd a törzset, a felső és alsó végtagokat, az ágyékot és a gátat;

6. Segíts a betegnek kiszállni a fürdőből, törölközővel megszárítani és felöltözni;

7. Vegye le a kesztyűt;

8. Kísérje ki a beteget a szobába.

A fürdő időtartama nem haladja meg a 25 percet.

Lehetséges szövődmények: egészségromlás – szívfájdalom, szívdobogásérzés, szédülés, bőrszín változás. Ha ilyen jelek jelentkeznek, a fürdőzést abba kell hagyni, a beteget fürdőköpenyen kell az osztályra szállítani, és a szükséges segítséget megadni.

SÚLYOS BETEGSÉGEK BŐRÁPOLÁSA

Azon betegeknél, akiknek ágynyugalom vagy szigorú ágynyugalom van előírva, az állapot súlyossága és a szövődmények magas kockázata miatt a higiénikus fürdő vagy zuhany használata ellenjavallt. A bőrhigiénia fenntartása azonban ebben a betegcsoportban is szükséges.

Ezek a betegek naponta legalább 2-szer töröljék át a páciens bőrét meleg vízzel vagy antiszeptikus oldattal (10% kámfor-alkohol oldat, ecetoldat - 1 evőkanál pohár víz, 70% etil) megnedvesített törülközővel. alkohol fele vízzel, 1% szalicil-alkohol). Ezután törölje szárazra.

A nővér meleg vízzel megnedvesített szivaccsal mossa meg a pácienst (arc, nyak, kéz). Ezután törölközővel megszárítja a bőrt. A beteg lábát hetente 2-3 alkalommal megmossák, az ágyra medencét helyezve, majd szükség esetén levágják a körmöket.

Rossz bőrápolás esetén pelenkakiütés, felfekvés és egyéb szövődmények léphetnek fel, amelyek rontják állapotukat.

Különösen alaposan mossa le és szárítsa meg az emlőmirigyek alatti bőrredőket nőknél (különösen elhízott nőknél), a hónaljat és a lágyéki ráncokat, mert ellenkező esetben nagy a pelenkakiütés kialakulásának kockázata. Ugyanakkor a bőr védő tulajdonságai csökkennek, és a mikroorganizmusok át tudnak hatolni a sérült bőrön.

A pelenkakiütés megelőzése érdekében naponta meg kell vizsgálni az emlőmirigyek alatti bőrredőket, a hónalj és a lágyéki ráncokat. Mosás és szárítás után ezeket a bőrterületeket porral kell bepúderezni.

A felfekvés a bőr és az alatta lévő lágyrészek elhalása, amely hosszan tartó kompresszió és károsodott helyi keringés következtében alakul ki. A nyomási fekélyes betegek bőrápolásának jellemzőit a nyomásfekélyes betegek kezelésére vonatkozó ipari szabvány írja le (lásd az 1. mellékletet).

Lábmosás az ágyban

Felszerelés: gumi olajkendő, mosdókagyló, 34-37 fokos meleg víz 0 C, mosdókendő, szappan, törölköző, vazelin vagy lágyító krém.

Sorrendezés

  1. Viselj kesztyűt;
  2. Helyezze az olajszövetet a matracra;
  3. Helyezze a medencét az olajszövetre;
  4. Öntsön vizet a medence feléig;
  5. Engedje le a beteg lábát a medencébe, minimális fizikai erőfeszítéssel a páciens számára;
  6. Habozza jól a lábát, különösen az interdigitális tereket és a körömágyakat;
  7. Öblítse le a beteg lábát tiszta vízzel, emelje a medence fölé;
  8. Törölközővel szárítsa meg a lábát;
  9. Kenje meg a talpat és a sarkakat krémmel;
  10. Távolítsa el az olajszövetet;
  11. Kényelmes az ágyra helyezni a lábát, és letakarni egy takaróval;
  12. Mossa meg a kezét.

A beteg mosása

Azok a betegek, akik tudnak magukról gondoskodni, forralt vízzel és szappannal mossák meg magukat minden nap, lehetőleg reggel és este.

Azokat a súlyos betegeket, akik hosszú ideig fekszenek az ágyban, és nem tudnak rendszeresen higiénikus fürdőt venni, minden székletürítés és vizelés után meg kell mosni. A vizelet- és széklet inkontinenciában szenvedő betegeket naponta többször meg kell mosni, mivel a vizelet és a széklet felhalmozódása a perineumban és az inguinalis redőkben pelenkakiütést, felfekvést vagy fertőzést okozhat.

Javallatok: perineális higiénia.

Felszerelés: 8-16 pamut törlőkendő, olajos kendő, edény, csipesz, kancsó, Esmarch bögre gumicsővel, bilinccsel és heggyel antiszeptikus oldattal (enyhén rózsaszín kálium-permanganát oldat vagy furatsilin 1 oldat: 5000)

Sorrendezés

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Fektessük a beteget a hátára, lábait térdre kell hajlítani és széttárni;

3. Fektessünk egy kendõt a páciens alá, és helyezzünk el egy ágytálat;

4. Vegyen jobb kezébe egy szalvétával vagy vattakoronggal ellátott csipeszt, a bal kezébe pedig egy kancsót meleg fertőtlenítő oldattal vagy 30-35 fokos hőmérsékletű vízzel. Kancsó helyett használhat Esmarch bögrét gumicsővel, bilinccsel és heggyel;

5. Öntse az oldatot a nemi szervekre, és egy szalvétával (tampon) mozogjon a nemi szervektől a végbélnyílásig (fentről lefelé).

A beteg mosásának sorrendje:

Először mossuk át a kisajkakat (két különböző tamponnal vagy egy nagy, de különböző oldalakon), majd mossuk át a nagyajkakat, a inguinalis redőket, és végül mossuk át a végbélnyílás környékét, minden alkalommal cserélve a tampont.

Sorrendezés

6. Szárítás ugyanabban a sorrendben, folyamatosan cserélve a tampont;

7. És az eljárás végén távolítsa el az edényt és az olajruhát;

5. Mosson kezet.

SZÁJÁPOLÁS

A szájápolás minden beteg számára szükséges eljárás, hiszen a szájüregben felhalmozódó mikroorganizmusok rossz leheletet okoznak, és gyulladásos elváltozásokat okoznak a fogakban, a szájüreg nyálkahártyájában, a nyálmirigyek kiválasztó csatornáiban. Az ilyen ellátásban segítséget kell nyújtani azoknak a betegeknek, akik erre maguk nem képesek.

A betegeknek alaposan meg kell mosniuk fogaikat, különösen az íny közelében, naponta 2-3 alkalommal, lehetőleg minden étkezés után. Ha ez nem lehetséges, evés után öblítse ki a száját enyhén sós vízzel (1/4 teáskanál konyhasó pohár vízhez) vagy szódabikarbóna oldattal (1/2 teáskanál pohár vízhez). Ez az eljárás olyan emberek számára is szükséges, akiknek nincs foguk.

Súlyos betegeknél, akik nem tudnak maguk fogat mosni, a nővérnek minden étkezés után ki kell tisztítania a szájüreget. A betegek kiöblítik a szájukat. Ezt követően az ínyeket óvatosan és alaposan letöröljük vattakoronggal vagy gézzel, rögzítjük bilinccsel vagy csipesszel, és fertőtlenítő oldattal megnedvesítjük.

A száj öblítése.

Ehhez törölközőt, tálcát, üveget, antiszeptikus oldatokat kell készíteni (furatsilin oldat 1:5000, 2% szódaoldat, 0,5% kálium-permanganát oldat, 5% bórsav oldat). Le kell ültetni a beteget, és törölközőt kell helyezni a mellkasára és a nyakára. Szükséges egy pohár antiszeptikus oldatot adni a kezében. Helyezzen egy tálcát az álla alá. Kérje meg a beteget, hogy öblítse ki a száját.

A SZÁJÜREG TÖRLÉSE.

Javallatok: rendszeres szájápolás.

Felszerelés: spatula, vattagombóc, bilincs vagy csipesz, tálca, korábban felsorolt ​​fertőtlenítő oldatok, kesztyű.

Sorrendezés

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Kérje meg a beteget, hogy nyissa szélesre a száját;

3. Antiszeptikus oldattal megnedvesített vattacsomó segítségével óvatosan távolítsa el a lepedéket a nyelvről, a fogakról, az ínyről, cserélje ki a golyókat. A felső őrlőfogak és az íny törlésekor spatulával vissza kell húznia az arcot, hogy ne fertőzze meg a parotis nyálmirigy kiválasztó csatornáját. A nyelv kezeléséhez kérje meg a pácienst, hogy szúrja ki, és ha ez nem lehetséges, csavarja be a nyelv hegyét egy steril gézkendőbe, és húzza ki a szájából;

4. Kérje meg a beteget, hogy öblítse ki a száját forralt vízzel.

A manipuláció során gondosan megvizsgálják a szájat, a nyelvet és az ínyeket.

Ha gyulladásos elváltozások lépnek fel a szájüregben, öblítse le és kezelje az ínyt furatsilin 1:5000, 2% -os bórsavoldattal. Néha ugyanazokat az oldatokat alkalmazzák, és 1-2 óra múlva eltávolítják. A kezelést fogorvos irányítása alatt végzik.

Elsősegélyként a nyálkahártya gyulladásos területeit briliánzöld oldattal lehet kezelni. Ezt az eljárást naponta 2-3 alkalommal megismételjük. Néha ez az eljárás a korai szakaszban lehetővé teszi a páciens teljes gyógyulását jóval a fogorvos megérkezése előtt.

A hosszú ideig ágynyugalomban lévő és kevés vitamint fogyasztó betegeknél szájgyulladás alakulhat ki: a vörös nyálkahártyán kerek fekélyek jelennek meg. Ezután megsárgulnak, és megjelenik a szájban a fájdalom. Néha fekélyek jelennek meg a nyelv szélén, az ínyen, az ajkakon és az arcokon.

Helyi kezelés - a szájüreg korábban felsorolt ​​antiszeptikus oldatokkal történő alkalmazása vagy öntözése történik. A fekélyeket speciálisan elkészített kenőcsökkel vagy növényi olajjal kenik.

A szájnyálkahártyára gyakorolt ​​gyógyhatás az alkalmazásból vagy öntözésből áll.

SZÁJ ÖNTÖZÉSE.

Javallatok: stomatitis jelenségei.

Felszerelés: spatula, vattagombóc, bilincs vagy csipesz, tálca, fertőtlenítő oldatok, kesztyű, olajos kendő, körte alakú ballon vagy Janet fecskendő.

Sorrendezés

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Öntsön meleg antiszeptikus oldatot egy körte alakú ballonba vagy egy Zhanna fecskendőbe;

3. Fordítsa oldalra a beteg fejét, hogy az oldat ne kerüljön a légutakba (ha lehetséges, ültesse le a beteget);

4. Helyezzen kenőcsöt (vagy pelenkát) a páciens mellkasára és nyakára, és tegyen egy tálcát az álla alá;

5. Spatulával húzzuk vissza a szájzugot, illesszük a hegyét a száj előcsarnokába;

6. Mérsékelt nyomáson folyadéksugárral felváltva öblítse le a bal és a jobb arcát.

Súlyos betegeknél a szájöblítést nem alkalmazzák, mivel fennáll a folyadék légúti rendszerbe jutásának és a beteg hirtelen halálának veszélye.

Alkalmazása: valamilyen fertőtlenítő oldatba (0,1%-os furatsilin oldat) átitatott steril géztörlőt kell a nyálkahártyára 3-5 percre felvinni. Ezt az eljárást naponta többször megismételjük. Alkalmazásokat készíthet fájdalomcsillapítókkal.

Azok a betegek, akiknek károsodott az orrlégzése, és akik szinte teljes egészében a szájukon keresztül lélegeznek, gyakran szenvednek ajkak és szájszárazságtól. Egy idő után repedések keletkeznek a száj sarkában, ami nagyon fájdalmas, különösen beszéd, ásítás vagy étkezés közben. A beteget meg kell tanítani, hogy ne érintse meg a kezével ezeket a sebeket, és ne nyissa szélesre a száját. Az ajkakat óvatosan letöröljük egy 1:4000 furatsilin oldattal megnedvesített tamponnal, majd növényi olajjal, homoktövis olajjal, olíva- vagy vazelinnel megkenjük.

A tüdő mesterséges lélegeztetésével járó kómában lévő betegeknél a repedések kialakulásának és az ajkak kiszáradásának megelőzése érdekében furatsilin oldattal mérsékelten megnedvesített gézruhát kell alkalmazni, amelyet száradáskor cserélnek.

Magas lázban szenvedő betegeknél szenved vírusos fertőzés vagy súlyos keringési zavarok, időnként aftás szájgyulladás alakul ki, melyben erős szájszag jelentkezik. Annak érdekében, hogy megszabaduljon ettől a szagtól, mindenekelőtt az alapbetegséget kell kezelni. Feltétlenül öblítse ki a száját fertőtlenítőszerrel (0,2%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldat, 1%-os nátrium-klorid oldat vagy fogászati ​​elixír).

Ha a betegnek kivehető fogsora van, azt éjszaka eltávolítják, folyó vízzel alaposan lemossák és száraz üvegben tárolják. Reggel, felhelyezés előtt öblítse le újra.

FÜL ÁPOLÁS

Az általános kezelési rendet alkalmazó betegek maguk mossák meg fülüket a reggeli napi WC során.

Az ágynyugalomban lévő betegeknek rendszeresen meg kell tisztítaniuk a külső hallójáratokat.

A szennyeződések, kén, beleértve a cerumendugót is, eltávolítását a nővér a következő módon végzi:

Sorrendezés

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Ültesse le a beteget;

4. Cseppentsen néhány csepp 3%-os hidrogén-peroxid oldatot a fülbe (az oldatnak melegnek kell lennie);

5. Húzza vissza és fel a fülkagylót, majd forgó mozdulatokkal helyezze be a vattát a külső hallójáratba;

6. A turunda cseréje után ismételje meg a manipulációt.

Ne használjon kemény tárgyakat a viasz eltávolításához a füléből, hogy elkerülje a dobhártya károsodását.

KENŐCS JÁTSZÁSA A FÜLBE

Sorrendezés

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Ültesse le a beteget;

3. Döntse meg a beteg fejét az ellenkező irányba;

4. Vigye fel a szükséges mennyiségű kenőcsöt egy steril vattakorongra;

5. húzza vissza és felfelé a fülkagylót, majd forgó mozdulatokkal helyezze be a turundát kenőccsel a külső hallójáratba;

CSEPPEK FÜLBE HELYEZÉSE.

Sorrendezés

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Ültesse le a beteget;

3. Döntse meg a beteg fejét az ellenkező irányba;

4. Vigyen be a szükséges számú cseppet a pipettába (a cseppeknek melegnek kell lenniük);

5. húzza vissza és felfelé a fülkagylót, és cseppentsen be a külső hallójáratba;

6. Az eljárás befejezése után helyezzen egy vattacsomót a külső hallójáratba.

ORRKÁPOLÁS.

A sétáló betegek maguk gondoskodnak az orrukról a reggeli WC alatt. Azoknak a súlyosan beteg betegeknek, akik nem képesek önállóan ellenőrizni az orrhigiéniát, naponta meg kell tisztítaniuk az orrjáratokat a váladéktól és a kéregtől. A nővér naponta tisztítja a páciens orrjáratait.

A NASZÁLIS HÁTRAK KEZELÉSE

Sorrendezés

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Fekvő vagy ülő helyzetben (a beteg állapotától függően) enyhén döntse hátra a beteg fejét;

3. Nedvesítse meg a vattakorongokat vazelinnel vagy növényi olajjal vagy glicerinnel;

4. Forgó mozdulatokkal helyezze be a turundát az orrjáratba, és hagyja ott 2-3 percig;

5. majd távolítsa el a turundát, és ismételje meg a manipulációt;

A páciens orrának tisztításának másik módja a cseppek csepegtetése.

CSEPPEK TELEPÍTÉSE AZ ORBA.

Amikor cseppeket csepegtet az orrba, használjon steril pipettát. A betegek ülő vagy fekvő helyzetben vannak (a beteg állapotától függően), fejüket az ellenkező vállra döntik és kissé hátrahajtják. Az ápolónőnek ellenőriznie kell, hogy a cseppek megfelelnek-e az orvos által előírtaknak, leülve a beteget, és a szükséges számú cseppet a pipettába szívja. A cseppeket először az egyik, majd 2-3 perc elteltével a másik orrjáratba csepegtetjük, miután először megváltoztattuk a fej helyzetét.

SEGÍTSÉG AZ ORRBEZELÉSBEN.

Az orrvérzés okai változatosak. A vérzés oka lehet helyi elváltozások (trauma, karcolás, orrsövény fekélyek, koponyatörések), valamint különféle betegségek (vérbetegségek, fertőző betegségek, influenza, magas vérnyomás stb.).

Orrvérzés esetén a vér nemcsak az orrnyílásokon keresztül áramlik ki, hanem a garatba és a szájüregbe is. Ez köhögést és gyakran hányást (vér lenyelése esetén) okoz. A beteg nyugtalan lesz, ami fokozza a vérzést.

Az orrvérzés taktikája:

Sorrendezés

1. Üljük le vagy fektessük le a beteget, és nyugtassuk meg;

3. Nyomja az orr szárnyait az orrsövényhez;

4. Helyezzen hideg borogatást vagy jégcsomagot a szeptumra;

5. Ha a vérzés nem áll el, helyezzen vattakorongokat (száraz vagy 3%-os hidrogén-peroxiddal megnedvesített) az orrjáratokba;

6. Ha az orrvérzés kiújul, vagy a vérzés masszív, fül-orr-gégész konzultációja indokolt.

SZEM ÁPOLÁS

A sétáló betegek a reggeli vécé során önállóan gondoskodnak a szemükről. Súlyos betegeknél gyakran váladékoznak a szemek, ami összetapasztja a szempillákat és megnehezíti a látást. Az ilyen betegeknek naponta meg kell törölniük a szemüket steril gézzel vagy fertőtlenítő oldattal átitatott pamut törlővel. Emlékeztetni kell arra, hogy minden szemhez külön steril tampont kell venni. A beteg szemének kezelésének manipulálása után az ápolónőnek alaposan meg kell mosnia a kezét szappannal és törölnie kell alkohollal.

A SZEMEK DÖZSÖLÉSE

Javallatok: szemhigiénia.

Felszerelés: steril tálca, steril gézgolyók, fertőtlenítő oldatok, kesztyűk.

Sorrendezés

  1. Viselj kesztyűt;
  2. Helyezzen 8-10 steril golyót egy steril tálcára, és nedvesítse meg antiszeptikus oldattal (furatsilin oldat 1:5000, 2% szódaoldat, 2% bórsav oldat, 0,5% kálium-permanganát oldat), 0,9% nátrium-klorid oldattal vagy forralt vízzel. ;
  3. Enyhén nyomja össze a tampont, és törölje át vele a szempillákat a külső szemzugtól a belső felé haladva;
  4. Ismételje meg a dörzsölést 3-4 alkalommal;
  5. A maradék oldatot száraz törlőkendővel itassuk át;
  6. Mossa meg a kezét.

SZEMMOSÁS

Javallatok: kötőhártya tasak fertőtlenítése, nyálka és genny eltávolítása belőle, elsősegélynyújtás vegyszeres szemégés esetén.

Felszerelés: tálca, steril gumidoboz, fertőtlenítő oldatok, kesztyűk.

Sorrendezés

  1. Viselj kesztyűt;
  2. Fektesse le a beteget;
  3. Enyhén döntse hátra a beteg fejét;
  4. Helyezzen egy tálcát a halánték oldalára;
  5. Töltsön meg egy gumidobozt antiszeptikus oldattal;
  6. Nyújtsa szét mindkét szemhéját a bal keze hüvelykujjával és mutatóujjával;
  7. Öblítse ki a szemet egy spray-palackból, és irányítsa a patakot a halántékból az orrba;
  8. Mossa meg a kezét.

Súlyos betegeknél, akiknek a szemhéja ilyen vagy olyan okból nem záródik le alvás közben, meleg sóoldattal megnedvesített gézlapokat kell felhelyezni a szemre (a kötőhártya kiszáradásának megelőzése érdekében).

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Üljük le vagy fektessük le a beteget;

3. Helyezzen kenőcsöt egy steril üvegrúdra úgy, hogy az az egész lapockát befedje;

5. Helyezzen egy spatulát kenőccsel az alsó szemhéj mögé úgy, hogy a kenőcs a szemgolyó felé, a szabad felület pedig a szemhéj felé irányuljon;

6. Engedje le az alsó szemhéjat, és kérje meg a beteget, hogy csukja be a szemhéját;

7. Vegye ki a spatulát a csukott szemhéjak alól, majd finoman nyomja a kenőcsöt a szemgolyóra;

8. Távolítsa el a felesleges kenőcsöt egy vattakoronggal;

9. Mosson kezet.

EGYSZERŰ MANIPULÁCIÓK A SZEMÁPOLÁSBAN

A FELSŐ SZEMHÉJ EVERIONÁJA

Javallatok

Különféle etiológiájú kötőhártya-betegségek (bakteriális, vírusos, allergiás) ( rizs. 1).

Idegen test.

Kontaktlencse viselése.

Ellenjavallatok 1. ábra. Kötőhártya-gyulladás

A szemhéjak kötőhártyájának kifejezett cicatricial fúziója a szemgolyó kötőhártyájával.

A sérülések következményei.

Égési sérülések következményei.

Fájdalomcsillapító módszerek

Nem szükséges.

Felszerelés

Asztali lámpa.

Üveg rúd.

20x-os nagyító.

Binokuláris nagyító (ha szükséges).

A felső szemhéj kötőhártyájának megfordításakor és vizsgálatakor kérje meg az alanyt, hogy nézzen le a térdére.

Végrehajtási technika

Y módon.

Fordítsa meg a felső szemhéjat az ujjaival. Az alany lefelé néz. Orvos:

a) felemeli a felső szemhéjat a bal kéz hüvelykujjával;

b) a jobb kéz hüvelyk- és mutatóujjával rögzíti a szemhéjat a szélénél és a szempilláknál, lefelé és előre húzva;

c) a bal kéz hüvelyk- vagy mutatóujjával lefelé mozgatja a porc felső szélét;

d) a felfordított szemhéjat a szempillánál fogva nyomja a szemüreg felső széléhez, és tartsa ebben a helyzetben a vizsgálat végéig.

Y módon.

A felső szemhéj megfordítása üvegrúd segítségével.

Minden szakaszt ugyanúgy hajtanak végre, mint az 1. módszerben, csak a „c” lépés végrehajtása során üvegrudat használnak, amelyre a felső szemhéjat kifordítják. A felső átmeneti redő kötőhártyájának felfordított felső szemhéjjal történő vizsgálatához enyhén meg kell nyomni a szemgolyót az alsó szemhéjon keresztül. Ebben az esetben a felső átmeneti redő kötőhártyája, amely lazán kapcsolódik az alatta lévő szövetekhez

Lehetséges szövődmények

a kötőhártya üregének fertőzése,

Ha az eljárást durván hajtják végre, szaruhártya erózió léphet fel.

SZEMcseppek becsepegtetése

Javallatok

Kezelés.

Diagnosztika.

Érzéstelenítés különböző manipulációk során.

Ellenjavallatok

Gyógyszer intolerancia.

Fájdalomcsillapító módszerek

Nem szükséges.

Felszerelés

Csepegtetett oldat.

Pipetta.

Emelje fel az állát.

Állítsa tekintetét felfelé és befelé.

Végrehajtási technika

Viselj kesztyűt. Ülj le vagy fektesd le a beteget. Közvetlenül az eljárás előtt ellenőrizni kell, hogy a beadott gyógyszer megfelelő-e. Kérje meg a pácienst, hogy döntse kissé hátra a fejét, és nézzen felfelé. Bal kezével fogjon egy vattakorongot, helyezze az alsó szemhéj bőrére, és hüvelykujjával a vattát tartva húzza le az alsó szemhéjat, és ugyanazon kéz mutatóujjával tartsa. felső szemhéj. Anélkül, hogy a pipetta hegyét a szempillákhoz és a szemhéj széleihez érintené, fecskendezzen 1 csepp oldatot a szemhéjak és a szemgolyó közötti térbe, közelebb a szemhéjrepedés belső sarkához. Távolítsa el a gyógyszer minden részét, amely kifolyik a szemből, egy vattakoronggal. Cseppeket is csepegtethet a szemgolyó felső felére - amikor a felső szemhéj be van húzva, és amikor a beteg lefelé néz. Ha erős gyógyszereket (például atropint) csepegtet a szembe, hogy elkerülje az orrüregbe jutást, és csökkentse az összhatást, mutatóujjával 1 percig nyomja meg a könnycsatorna területét. Az eljárás végén mosson kezet.

Csukja be a szemét, és óvatosan nyomja meg a szem belső sarkát 3-5 percig.

Lehetséges szövődmények

Allergiás reakció a gyógyszerre.

A kötőhártya károsodása.

A szaruhártya sérülése gondatlan manipuláció következtében.

SZEMKENŐCS JÁTSZÁSA

Javallatok

Lágy gyógyszer bevezetése a kötőhártya zsákba a szem elülső szegmensének különböző etiológiájú gyulladásos betegségeihez.

Ellenjavallatok

Gyógyszer intolerancia.

A szemgolyó áthatoló sérülésének gyanúja.

Fájdalomcsillapító módszerek

Nem szükséges.

Felszerelés

Használt kenőcs.

Steril üvegrúd.

Emelje fel az állát.

Állítsa felfelé a tekintetét.

Végrehajtási technika

Viselj kesztyűt. Ülj le vagy fektesd le a beteget. Steril üvegrúdra húzzon kenőcsöt úgy, hogy az az egész lapockat befedje, és a szemhéjakkal párhuzamosan tartva helyezze a pálcika hegyét az alsó szemhéj mögé kenőccsel a szemgolyóhoz, és szabad felület századra. Miután a beteg becsukta a szemét, távolítsa el a botot a palpebrális repedésből. Végezzen körkörös simogatást egy vattakoronggal a csukott szemhéjon, hogy a kenőcs egyenletesen oszlik el a szemen. Távolítsa el a felesleges kenőcsöt egy vattakoronggal. A kenőcs közvetlenül beadható egy speciálisan az ipar által gyártott tubusból. Az eljárás végén mosson kezet.

FELÜLETES IDEGEN TESTEK ELTÁVOLÍTÁSA A KÖZVETŐBŐL

Javallatok

A szaruhártya vagy a kötőhártya idegen teste.

Ellenjavallatok

Fájdalomcsillapító módszerek

Amikor egy idegen testet eltávolítanak a kötőhártyából, nincs szükség érzéstelenítésre.

A szaruhártya eltávolításakor érzéstelenítést kell alkalmazni 0,25%-os dikainoldattal (vagy más érzéstelenítővel).

Felszerelés

Érzéstelenítő megoldás.

Fültisztító pálcika.

Injekciós tű vagy lándzsa.

Réslámpa vagy binokuláris nagyító.

Az orvos kérésére rögzítse a tekintetét.

Végrehajtási technika

Az idegen testeket fertőtlenítő szemcseppel megnedvesített kis pamut törlővel távolítják el a kötőhártyáról.

A felső szemhéj kötőhártyáján található idegen testek eltávolításához először ki kell fordítani. Az idegen test eltávolítása után 0,25%-os kloramfenikol oldatot csepegtetünk a kötőhártya zsákba. Szaruhártya-idegentest esetén helyi érzéstelenítő oldatot csepegtetünk a szembe. A felületes idegen testeket nedves vattakoronggal távolítják el. A szaruhártya felszíni rétegeibe ágyazott idegen testeket injekciós tűvel vagy lándzsával távolítják el (ezt az eljárást orvos végzi).

IDEGEN TEST A KÖZTŐZSÁKBAN

Az idegen test keresését az alsó szemhéj visszahúzásával kell kezdeni. Ha észleli, vattacsomóval eltávolítható. Ha nincs idegen test az alsó szemhéj mögött, akkor a felső szemhéj belső felületén kell keresni, ehhez először ki kell fordítani. Fontos megjegyezni, hogy a kötőhártyazsákban lévő idegen testet előzetes érzéstelenítés nélkül kell keresni. Után

Az idegen test eltávolítására antibiotikumot tartalmazó cseppeket csepegtetünk az érintett szembe.

KÉMIAI SZEMÉGÉSEK

Ha porszerű vegyi anyag kerül a szemhéja mögé, száraz „fürdővel” kell eltávolítani, és csak ezután kezdheti el a szemöblítést. Folyékony vegyszerek okozta égési sérülések esetén a szemöblítést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Jobb 10-15 percig gyenge vízsugárral öblíteni. Ha az égést lúg okozza, 2%-os bórsavoldatot vagy 0,1%-os ecetsavoldatot használnak az öblítéshez. Savas égési sérülések esetén használjon 2%-os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot vagy izotóniás nátrium-klorid-oldatot. Semmi esetre se korlátozza magát 1-2 perces öblítésre, különösen por alakú vegyszerekkel végzett égési sérülések esetén. Öblítés után a szemhéj és az arc égett bőrét antibiotikum tartalmú kenőccsel kenjük be: 1% tetraciklin kenőcs, 1% eritromicin kenőcs, 10-20% nátrium-szulfacil kenőcs. A kötőhártyazsákba 0,25%-os dikainoldatot vagy 3%-os trimekainoldatot csepegtetünk, és antibiotikumot tartalmazó kenőcsöt alkalmazunk. 1500-3000 NE antitetanusz szérumot adnak be szubkután. 2, 3 és 4 fokos égési sérülések esetén sürgős kórházi kezelés szükséges.

Specifikus antidotumok

Mész, cement - etilén-diamin-tetraecetsav (EDTA) dinátriumsó 3%-os oldata.

Jód - 5% -os nátrium-hiposzulfit oldat.

Kálium-permanganát - 10% -os nátrium-tioszulfát oldat vagy 5% aszkorbinsav oldat.

Anilin festékek - 5% tonin oldat.

Foszfor - 0,25-1% réz-szulfát oldat.

Gyanták - halolaj, növényi olaj.

TERMÁLIS SZEMÉGÉSEK

Az égést okozó anyagot csipesszel vagy vízsugárral óvatosan eltávolítják az arc bőréről, a szemhéjakról és a szem nyálkahártyájáról. A kötőhártya tasakot vízzel mossuk, 3%-os trimikain-oldatot, 0,25%-os dikain-oldatot, 20%-os szulfacil-nátrium-oldatot és 0,25%-os kloramfenikol-oldatot csepegtetünk a szembe. A szemhéj mögé 1%-os tetraciklin vagy eritromicin kenőcsöt alkalmazunk. Ha hólyagok vannak a bőrön, azokat le kell vágni és

nagyvonalúan kenje be a sebfelületet antibiotikum tartalmú kenőcsökkel. Az antitetanusz szérumot (1500-3000 NE) szubkután injektálják. A szemre aszeptikus kötést helyeznek.

A BETEG SZÁLLÍTÁSA ÉS KEZELÉSE

Az állapot súlyossága határozza meg a beteg szállításának módját. Az orvos dönti el, hogyan szállítja a beteget: hordágyon, kézzel, tolószéken vagy gyalog. A kielégítő állapotú betegeket gyalog, egészségügyi személyzet kíséretében küldik az osztályra. személyzet. A legyengült betegeket, fogyatékkal élőket, idős és idős betegeket gyakran tolószékben szállítják. A súlyosan beteg betegeket fekve szállítják hordágyon (kézi vagy hordágyon).

A kórházon belüli szállításnak nincs ellenjavallata.

A hordágyon történő szállításhoz fel kell készülnie

· lap

· párna, olajkendő.

A betegnek el kell magyarázni a szállítás során tanúsított viselkedésének sajátosságait.

Szállítás gurney-n

Sorrend:

1. Készítse elő a gurneyt a szállításhoz, ellenőrizze a használhatóságát.

2. Helyezzen egy lepedőt (szükség esetén olajkendőt), egy párnát és egy takarót.

3. Helyezze el a lábfej végét a kanapé fejéhez képest szögben, vagy más módon, amely ebben a helyzetben kényelmesebb.

4. Emelje fel a beteget – az egyik egészségügyi dolgozó kezét a beteg nyaka és törzse alá helyezi, a másik a hát alsó része és a lába alá.

5. Helyezze a beteget a fogantyúra.

6. Takarja le a pácienst a takaró vagy lepedő másik felével.

7. Állás: az egyik egészségügyi dolgozó a torna előtt áll, háttal a betegnek, a másik a cső mögött, a beteg felé fordulva.

8. Tájékoztassa az osztályt, hogy beteget szállítanak hozzájuk.

9. A beteget kórtörténettel az osztályra szállítani.

10. Helyezze az ágyneműt az ágy mellé, a szoba területétől függően.

11. Vegye le a takarót az ágyról.

12. Helyezze a beteget az ágyra.

A szállítás során figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát. A hordágyon lévő beteg lépcsőn történő felemelésekor vagy leengedésekor a hordágyat felemelkedéskor a fej végével előre, leszálláskor a lábfejével előre kell tartani.

A beteg tolószéken történő szállítása az osztályra

Sorrend:

1. Készítse elő a kerekesszéket a szállításhoz, ellenőrizze a használhatóságát.

2. Döntse előre a kerekesszéket a lábtámaszra lépve.

3. Kérje meg a beteget, hogy álljon a lábtartóra, ültesse le, támassza meg a székben, és takarja le egy takaróval.

4. Helyezze a kerekesszéket az eredeti helyzetébe.

5. Szállítás közben ügyeljen arra, hogy a beteg karjai ne nyúljanak túl a kerekesszék karfáján.

A beteg tolószékben szállítható ülő, fekvő vagy fekvő helyzetben, a háttámla és a lábpanel helyzetének változtatásával.

 

Hasznos lehet elolvasni: