Paano iposisyon nang tama ang isang bedpan para sa isang nakaratay na pasyente. Mga panuntunan at paggamit ng sisidlan para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama. Ang mga bilog na bangka ay hindi komportable

Kung ang pasyente ay ipinagbabawal na maglakad kahit sa banyo, dapat niyang gawin ang lahat ng mga physiological function sa kama. Upang walang laman ang bituka (pagdumi), ginagamit ang mga bedpan, na maaaring enamel, earthenware o goma.

Ang isang bedpan ay ibinibigay sa isang nakaratay na pasyente. Bago ihain, ang sisidlan ay dapat banlawan ng mainit na tubig, dahil dapat itong malinis at mainit-init. Ang sisidlan ay dapat na maingat na hawakan. Ang kaliwang kamay ay dinadala sa ilalim ng sacrum ng pasyente at sa parehong oras itinaas, at sa kanang kamay, ang isang sisidlan ay maingat na inilagay at dinala sa ilalim ng sacrum na may kapa pasulong, upang ang mga pigi ay bahagyang nakabitin sa ibabaw ng bukana nito. Pagkatapos ang pasyente ay natatakpan ng isang kumot, at pagkatapos ng pagdumi, ang sisidlan ay agad na kinuha. Maipapayo na ihiwalay ang pasyente gamit ang screen sa panahon ng pagdumi. Pagkatapos ng pagdumi, ang bedpan ay maingat na tinanggal mula sa ilalim ng pasyente upang hindi matapon ang mga nilalaman, na natatakpan ng oilcloth o pahayagan at dinala sa silid ng banyo. Ang pasyente ay hinuhugasan at ang bahagi ng anus ay pinupunasan.

Ang mga nilalaman ng sisidlan ay ibinubuhos sa banyo. Sa mga pasyenteng may mga impeksyon sa bituka ang mga dumi ay ibinubuhos ng isang solusyon sa disimpektante para sa pagdidisimpekta at pagkatapos lamang ibuhos sa alkantarilya. Gumamit ng 10% na solusyon ng bleach, 3% na solusyon ng chloramine, 3% na solusyon ng Lysol o dry lime sa ratio na 1:2. Ang mga pagtatago ng bituka ay halo-halong may dobleng halaga ng disinfectant solution, iniwan ng 2 oras at ibinuhos sa banyo. Pagkatapos nito, ang sisidlan ay lubusan na hugasan ng mainit na tubig, mga detergent at sa lahat ng mga kaso ay nadidisimpekta sa mga solusyon sa itaas.

Ang mga mahihinang pasyente na may maliit na subcutaneous fat layer, isang posibilidad na bumuo ng mga bedsores, at gayundin sa fecal incontinence ay dapat bigyan ng inflatable rubber bedpans, na, dahil sa kanilang pagkalastiko, ay nagbibigay ng hindi bababa sa presyon sa sacrum at sa parehong oras na protektahan ang balat mula sa. makipag-ugnay sa mga pagtatago at tiyakin ang pag-iwas sa mga bedsores. Ang sisidlan ay hindi dapat mahigpit na napalaki.

Kinakailangan na maglagay ng oilcloth sa ilalim nito, at huwag ilagay ito nang direkta sa sheet. Ang mga tagapag-alaga ay dapat na walang laman ang bedpan nang regular at kaagad.

Ang mga lalaki at pasyente na may kawalan ng pagpipigil sa pag-ihi ay binibigyan ng mga urinal ("mga pato") upang alisan ng laman ang kanilang pantog. Ang mga ito ay inilalagay sa pagitan ng mga binti ng pasyente at ang ari ng lalaki ay ibinababa sa butas. Ang mga bag ng ihi na ito ay maaaring salamin, plastik o enamel. Pagkatapos ng bawat pag-ihi, sila ay walang laman at hinuhugasan ng mabuti gamit ang isa sa mga detergent. Upang alisin ang sediment mula sa mga dingding at alisin ang patuloy na hindi kanais-nais na amoy ng urea, kinakailangan na pana-panahong hugasan ang bag ng ihi na may mahinang solusyon ng hydrochloric acid. Bago ito ibigay sa pasyente, ang bag ng ihi ay dapat banlawan ng maligamgam na tubig.

Na-update: 2019-07-09 20:56:35

Sa malubha, mahina na mga pasyente na napipilitang humiga sa kanilang likod sa loob ng mahabang panahon, sa mga lugar ng katawan na patuloy na nakikipag-ugnayan sa kama

Ang isa sa mga pinakamahalagang punto sa pag-aalaga sa mga pasyente ay ang supply ng isang sisidlan o pato, pati na rin ang kalinisan ng perineal pagkatapos ng pag-alis ng laman. Ito ay isang maselang proseso na may sariling mga subtleties at nangangailangan ng mga espesyal na kasanayan. Ang mga pangunahing aspeto ay ang kalidad ng sisidlan at ang cleat.

Ang ilang mga kinakailangan ay ipinapataw sa mga bagay na ito para sa maximum na kaginhawahan ng pasyente at ng taong nag-aalaga sa kanya.

Ano ang pagkakaiba sa medikal na pato?

Ang mga sisidlan at itik ay mga kagamitang medikal para sa paggamot sa mga natural na pangangailangan ng mga pasyenteng nakaratay sa kama. Sa tulong ng kagamitang ito, maaaring tumae ang mga pasyente nang hindi umaalis sa kama.

Mahalaga! Ano ang pagkakaiba ng barko at pato? Dahil ito ay inilaan lamang para sa pag-alis ng laman ng pantog. Ang sisidlan ay ginagamit para sa pagdumi.

Itik- ito ay isang reservoir na may dami ng isa at kalahating litro na may (sa karamihan ng mga kaso) isang malawak na leeg. Ito ay isang urine bag na gawa sa plastik, salamin o selulusa (kung ang produkto ay disposable). Ang pangalan na ito ay nagmula sa hugis, na kahawig ng isang ibon.

sisidlan- ang item ay mas pangkalahatan at inilaan para sa parehong pagdumi at maliliit na pangangailangan. Ito ay isang lalagyan sa anyo ng isang anatomically shaped tray na may mababang gilid.

Anong mga uri ng barko ang nariyan?

Mayroong ilang mga uri ng mga medikal na estudyante, na naiiba sa:

Form (ang kasarian ng pasyente ay dapat isaalang-alang).
materyal.
Presyo.

Mga kinakailangan

Ang mga walang laman na tray ay ginawa ayon sa anatomya ng katawan ng tao.

Sila ay dapat na:

Ergonomic at komportable.
Huwag saktan ang pasyente.
Lumalaban sa paggamot sa kemikal.
Maging madaling hugasan.
Naaayon sa bigat ng pasyente.

Form

Ang pinakasikat na hugis ay scaphoid sa iba't ibang mga pagbabago.

Ang form na ito ang pinakakomportable para sa pasyente at sa staff. Ang paggamit ay hindi nabahiran ng mga damit at bed linen. Ang pinaka komportableng mga modelo ay ang mga may mababang panig. Ginagawa nitong mas madaling pakainin ang sisidlan at walang laman ang pasyente.

Mahalaga! Ang isang makabuluhang disbentaha ay ang maliit na kapasidad. Samakatuwid, kung ang isang pasyente ay kailangang magbigay ng enema, ang naturang lalagyan ay hindi magiging angkop. Sa ibang mga kaso, ang isang flat scaphoid container ay isang mainam na opsyon para sa mga hindi kumikibo na pasyente.

Ang mga bilog na bangka ay hindi komportable:

Una, kapag ginagamit ang mga ito, may mataas na posibilidad na matapon ang mga nilalaman nito.
Pangalawa, ang isang bilog na sisidlan ay lumilikha ng abala para sa pasyente, dahil ang mga dingding nito ay medyo mataas, at hindi lahat ng pasyente ay maaaring makayanan ang pag-alis ng laman.

Ang ganitong reservoir ay pinakamahusay na ginagamit para sa mga pasyente na may bahagyang kadaliang kumilos, pati na rin sa panahon ng enemas.

Mga materyales

Pinakasikat mga materyales para sa mga barko:

Plastic.
Hindi kinakalawang o enameled na bakal.
goma.
Pulp (mga disposable na produkto).

Mga kalamangan at kawalan ng iba't ibang uri ng mga sisidlan:

Inflatable na tangke ng goma malambot at mainit-init, madaling umangkop sa hugis ng katawan, perpekto para sa ganap na hindi kumikibo na mga pasyente, para sa mga pasyente na may kawalan ng pagpipigil. Ang sisidlan ay hindi naglalagay ng presyon sa sacrum at ginagawang posible na ayusin ang taas ng mga gilid. Ang pangunahing kawalan ay ang hina. Gayundin, ang lalagyan ng goma kung minsan ay nagpapalabas sa ilalim ng presyon ng bigat ng pasyente.
Lalagyan ng metal. Pangunahing bentahe - pangmatagalan serbisyo. Ang produkto ay madaling alagaan, ang materyal ay lumalaban sa regular na pagdidisimpekta. Mga disadvantages: ang materyal ay malamig (nangangailangan ng pag-init bago ihain), hindi angkop para sa mga taong may bedsores, kalawang sa paglipas ng panahon.
Mga plastik na lalagyan. Dumating sila sa iba't ibang mga hugis at sukat. Pangunahing bentahe: kagaanan, mababang gastos, kaginhawahan. Madaling uminit ang sisidlan, umaangkop sa temperatura ng katawan. Ang materyal ay hindi gumagalaw sa mga kemikal. Kabilang sa mga disadvantage ang pagsipsip ng mga amoy. Pagkatapos ng matagal na paggamit, nananatili ang mga amoy kahit na pagkatapos ng paggamot na may mga detergent at pagdidisimpekta.

Para sa mga pasyente na madalas na sumasailalim sa enema, mas mahusay na pumili ng isang malalim na lalagyan ng metal.

Paano gamitin nang tama ang semolina sa ospital at sa bahay?

Mga produktong goma

Ang tangke na ito ay napalaki ng hangin, ito ay malambot at magaan. Perpekto para sa paggamit sa bahay at madaling pangalagaan. Kapag gumagamit ng isang goma tray, ang pasyente ay binibigyan ng pinakamataas na kaginhawahan.

Ang lalagyan ay patag, bilog, na may malambot na mga gilid, isang bilog na butas at isang takip.

Paano gamitin:

Kapag ginamit, ang tray ay maingat na inilalagay sa ilalim ng pasyente, habang ang pelvis ay nakataas, ang mga binti ay magkahiwalay at bahagyang nakayuko sa mga tuhod.
Ang reservoir ay inilalagay upang ang puwit ng pasyente ay mahigpit na nasa itaas ng butas.
Ang sisidlan ay inilipat upang ang bilugan na bahagi ay nakadirekta patungo sa pasyente.
Kung ang isang pasyente ay may pagtatae o kawalan ng pagpipigil sa ihi, isang rubber bedpan ang eksaktong kailangan. Dahil sa malambot na materyal ang pasyente ay maaaring manatili sa bangka nang mahabang panahon nang hindi nagkakaroon ng mga bedsores o nasugatan ang sacrum. Ginagamit din ang produktong ito sa halip na isang backing circle.

Mahalaga! Ang isang rubber bed ay ang pinaka-angkop na opsyon para sa mga pasyenteng dumaranas ng mga bedsores, pinsala sa sacrum o puwit.

Manood ng video na nagpapaliwanag kung paano pumili ng bedpan para sa isang nakaratay na pasyente:

Metal

Kapag gumagamit ng metal na lalagyan, ang pasyente ay nakatalikod, inilalagay ang isang bedpan, at pagkatapos ay ibabalik sa kanyang likod. Ang tray ay naka-install upang sa isang nakahiga na posisyon ang puwit ng pasyente ay matatagpuan sa gitna ng butas .

Pagkatapos ng pagdumi, ang pasyente ay hugasan, ang perineum ay ginagamot ng baby cream o pulbos, at, kung kinakailangan, ginagamot sa isang mahinang solusyon ng potassium permanganate. Pagkatapos nito, ang sisidlan ay pinalaya mula sa mga pagtatago, hugasan ng isang brush, at disimpektahin.

Sanggunian! Ang metal tray ay dapat na pinainit bago ihain. Upang gawin ito, ibuhos ang maligamgam na tubig dito at mag-iwan ng ilang minuto. Ito ay magbibigay sa pasyente ng kaginhawahan at magbibigay-daan sa kanya upang makapagpahinga.

Ang metal ay medyo matigas na materyal at maaaring maging sanhi ng mga bedsores sa pasyente. Kung maaari, mas mainam na takpan ang lalagyan ng mga disposable cover. Magbibigay sila ng ginhawa, magpapainit sa sisidlan, at mapoprotektahan laban sa impeksiyon.

Plastic

Ang isang plastik na bangka ay ang pinakasikat at hindi gaanong mahal na opsyon.

Ito ay medyo maginhawa, ngunit may mga kaso kung saan hindi inirerekomenda na gamitin ito:

Kung ang pasyente ay dumaranas ng paninigas ng dumi, pagtatae o pag-ihi o fecal incontinence.
Kung ang pasyente ay may bedsores sa sacral area.
Ang pasyente ay nangangailangan ng isang enema. Dahil sa mababang gilid, maaaring tumapon ang mga nilalaman.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang isang produktong plastik ay hindi lamang angkop, ngunit maginhawa din.

Sanggunian! Karaniwan, ang isang gilid ng isang plastic na sisidlan ay makitid at bahagyang matulis, at ang isa ay bilugan. Sa gilid na ito matatagpuan ang butas.

Kapag nagpapakain, ang lalagyan ay maingat na dumulas sa makitid na dulo nito sa ilalim ng sacrum ng pasyente at inilagay upang ang mga pigi ng mga sipit ay nasa itaas ng butas. Ang tangke ng plastik ay nilagyan ng hawakan at takip. Pagkatapos ng pag-alis ng laman, madali itong maalis gamit ang hawakan, sarado na may takip at inilabas.

Panoorin ang video kung saan ipinakita ng doktor kung paano magbigay, kunin at hindi tumaob sa sisidlan:

Disposable

Ginawa mula sa materyal na hindi tinatablan ng tubig na selulusa (makapal na papel), ito ay idinisenyo para sa isang paggamit lamang at dapat na itapon kaagad pagkatapos gamitin.

Materyal para sa mga disposable vessel - 100% recycled newsprint. Ang mga ito ay mura at maginhawa, at ang kanilang paggamit ay binabawasan ang panganib ng mga impeksyon. Angkop para sa parehong mga lalaki at babae.

Mahalaga! Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa kawalan ng pagpipigil, pagkatapos ay mas mahusay na huwag gumamit ng isang disposable na produkto.

Itik

Ang pato ay isang bag ng ihi. Ito ay magaan, komportable, at maaaring gamitin sa anumang posisyon ng katawan. Ang pangunahing bentahe ay isang minimum na pagkabalisa para sa pasyente.

Ang weft ay sobrang komportable na ang mga pasyente na may bahagyang kadaliang kumilos ay maaaring gamitin ito nang nakapag-iisa. Mayroon itong maginhawang compact na hugis, nilagyan ng hawakan at takip. Materyal - plastik, salamin, hindi kinakalawang na asero.

Sanggunian! Ang mga itik ay may iba't ibang pagbabago at angkop para sa mga lalaki at babae.

Ang mga bersyon ng lalaki at babae ay naiiba sa disenyo alinsunod sa istraktura ng reproductive system:

Ang mga lalagyan para sa mga lalaki ay may bilog na leeg para sa ari.
Ang bersyon ng kababaihan ay nilagyan ng mas malawak na leeg na hugis tulad ng dahon ng wilow. Ang nasabing lalagyan ay inilalagay malapit sa ari, at maaaring alisin ng pasyente ang pantog nang walang anumang problema.
Mayroon ding mga unibersal na produkto, kung saan ang kit ay may kasamang espesyal na attachment para sa mga lalaki.

Maaari kang gumawa ng isang pato sa iyong sarili. Paano ito gawin ay ipinapakita sa video:

Pag-aalaga

Kung ang produkto ay hindi disposable, dapat itong ma-disinfect. Upang gawin ito, maaari kang gumamit ng 1% chloramine solution, 5% Lysol solution, o mahinang solusyon ng hydrochloric acid upang neutralisahin ang amoy.

Para sa paglalaba, siguraduhing gumamit ng mga brush o washcloth.
Ang mga walang laman na tray ay nakaimbak nang hiwalay sa mga cabinet na may mga saradong pinto.
Upang mapupuksa ang isang hindi kanais-nais na amoy, gumamit ng isang solusyon ng potassium permanganate.
Pagkatapos ng paghuhugas at pagproseso, ang lalagyan ay dapat punasan nang tuyo.

Mahalaga! Ang sisidlan ay dapat na lubusang hugasan, disimpektahin at punasan sa bawat oras pagkatapos gamitin!

Ang wastong napiling sisidlan o pato ay magbibigay-daan sa pasyente na dumumi sa komportableng mga kondisyon.

Kapag pinipili ang mga ito, kailangan mong bigyang pansin ang disenyo ng produkto, materyal, buhay ng serbisyo, at ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente.

Ngunit ang pinakamahalagang bagay ay ang kagustuhan ng pasyente. Pagkatapos ng lahat, dapat siyang magpahinga at mahinahon na paginhawahin ang kanyang sarili. Kasabay nito, hindi siya dapat makaranas ng kakulangan sa ginhawa, kahihiyan o maging sanhi ng abala sa mga kapitbahay.

Kadalasan, ang sisidlan ay bilog, may malaking butas sa itaas at isang maliit na butas sa ibaba sa tubo, na nagsisilbing alisan ng laman ang sisidlan mula sa mga nilalaman nito. Ang itaas na malaking butas ay nilagyan ng takip. Ang isang malinis na sisidlan ay karaniwang matatagpuan sa ilalim ng kama ng pasyente sa isang espesyal na bangko.

Mga panuntunan sa pagsumite ng sasakyang-dagat

Kapag nagsusumite ng isang sisidlan, kailangan mong sundin ang isang bilang ng mga simpleng patakaran. Kapag ang isang pasyente ay kailangang alisan ng laman ang kanyang bituka, dapat siyang ihiwalay sa iba pang mga pasyente na may screen, pagkatapos ay ang sisidlan ay dapat na banlawan ng maligamgam na tubig, na nag-iiwan ng kaunting tubig sa ilalim.

Ang kumot ng pasyente ay hinila pabalik, hinihiling sa kanya na ibaluktot ang kanyang mga binti, at tinutulungan nila siyang itaas ang kanyang pelvis gamit ang kanyang kaliwang kamay. Hawak ng isang live-in nurse para sa isang nakaratay na pasyente ang bedpan sa tabi ng tubo gamit ang kanyang kanang kamay, dinadala ito sa ilalim ng puwitan ng pasyente.

Pagkatapos i-install ang sisidlan, ang perineum ng pasyente ay dapat na nasa itaas ng itaas na butas, at ang tubo ay dapat nasa pagitan ng kanyang mga binti. Pagkatapos nito, ang pasyente ay maaaring takpan ng kumot at iwanang mag-isa nang ilang sandali. Pagkatapos nito, ang sisidlan ay tinanggal mula sa ilalim ng pasyente at dinala sa banyo para sa pagbuhos, na tinatakpan ito ng takip.

Matapos alisin ang laman ng sisidlan, dapat itong ma-disinfect ng isang solusyon sa pagpapaputi (1-2%) o solusyon ng chloramine (3%), at hugasan din ng isang brush. Pagkatapos ang sisidlan ay dapat banlawan at itago sa ilalim ng kama ng pasyente sa isang bangko.

Mayroon ding mga espesyal na makina para sa paghuhugas ng mga sisidlan. Ayon sa mga alituntunin ng ilang mga ospital, ang mga sisidlan ay nakaimbak sa isang espesyal na kabinet sa may bilang na mga selula.

Gamit ang urine bag

Sa mahigpit na bed rest, ang mga pasyente ay kailangan ding umihi sa kama. Mayroong isang espesyal na aparato para dito - isang urinal. Ang mga ito ay ginawang hugis-itlog na may pinahabang butas sa hugis ng metal o glass tube, upang ang pag-aalaga ng pasyente ay isinasagawa nang may kakayahan.

Gayunpaman, ang hugis ng tubo na ito sa mga urinal para sa mga lalaki at babae ay iba. Madalas ding gumamit ng bedpan ang mga babae sa pag-ihi.

Ang urine bag at bedpan ay dapat na indibidwal. Ang mga ito ay inihain sa pasyente sa isang malinis at pinainit na anyo, at pagkatapos maisagawa ang kanilang pag-andar ay agad silang nahuhulog at nililinis.

Ang paglilinis ng urinal ay naiiba dahil ito ay hinuhugasan paminsan-minsan na may mahinang konsentrasyon ng hydrochloric acid solution, dahil ang ihi ay gumagawa ng sediment na madaling dumikit sa mga dingding ng urinal at nag-iiwan ng hindi kanais-nais na amoy.

Ang isang bedpan ay hindi isang kapritso, ngunit isang mahalaga at kinakailangang paraan ng pag-aalaga sa isang nakahiga na pasyente sa website matututunan mo kung paano piliin ito nang tama. Ang normalisasyon ng buhay ng isang pasyente ay direktang nakasalalay sa kalidad, anyo at mga tampok ng medikal na bagay na ito. Ang paggamit ng mga disposable diapers ay hindi palaging ipinapayong, ngunit ito ay nangangailangan din ng malaking halaga sa badyet. Sa kasong ito, ang paraan sa labas ng isang malagkit na sitwasyon ay isang wastong napiling sisidlan.

Kapag pumipili ng isang medikal na aparato, kailangan mong isaalang-alang ang kasarian ng matatandang tao. Para sa mga lalaki, isang espesyal na urinal ang ginagamit.

Mga karaniwang laki ng sisidlan:

43×35 cm, dami – 0.7 l;
48×37 cm, dami – 1.0 l;
54×45 cm, dami – 1.5 l.

Ang mga modernong kagamitan ay kadalasang scaphoid at bilog ang hugis. Ang mga medikal na sisidlan ay dapat na:

lumalaban sa mga agresibong ahente at disinfectant;
hindi traumatiko;
maginhawa para sa matatanda at kanilang mga tagapag-alaga.

Ang iba't ibang mga materyales ay ginagamit upang gawin ang sisidlan - goma, metal, plastik.

Aling sisidlan (pato) ang mas mahusay na piliin para sa isang matatandang tao

Kapag pumipili ng isang sisidlan, kailangan mong isaalang-alang ang lahat ng mga pakinabang at disadvantages nito. Ang hugis ng bangka ay mas kanais-nais, dahil kapag gumagamit ng naturang kagamitan, ang panganib ng paglamlam ng labahan ay minimal.

Ang mga aparatong hugis bilog ay mas malamang na tumagas.

Kung ang isang matatandang tao ay naghihirap mula sa paninigas ng dumi at kailangang gumamit ng mga enemas para sa pag-alis ng laman, pagkatapos ay mas mahusay na pumili ng malalaking dami ng mga produktong metal.

Mga kalamangan ng isang plastic na sisidlan:

ang materyal ay madaling tumatanggap ng temperatura ng katawan ng tao;
magaan na timbang ng aparato;
hugis - ang taas ng produkto para sa sacral area ay mas mababa kaysa sa iba pang mga lugar;
ipinahiwatig para sa mga pasyente na hindi maaaring itaas ang sacrum sa kanilang sarili;
ang produkto ay lumalaban sa madalas na paghuhugas at paggamot sa anumang mga disinfectant;
hindi nagpapanatili o nag-iipon ng hindi kanais-nais na mga amoy;
ang pagkakaroon ng isang sukatan ng pagsukat, na nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang dami ng mga paggalaw ng bituka;
ang hanay ng kulay ng mga produkto ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang kulay ng mga feces o ihi;
may takip.

Ang mga disadvantages ng mga produktong plastik ay kinabibilangan ng maliit na dami ng sisidlan, na hindi pinapayagan itong magamit pagkatapos ng isang enema.

Ang produktong metal ay mas matibay at mas madalas na ginagamit sa mga institusyong medikal. Hindi ito dapat palaging nasa ilalim ng pasyente.

Mga kalamangan ng mga produktong hindi kinakalawang na asero:

walang limitasyong buhay ng serbisyo;
kalinisan - ang makinis na ibabaw ay hindi nagpapanatili ng mga particle ng feces;
paglaban sa mga tangke ng septic at madalas na paghuhugas;
malaking dami ng mangkok;
hugis, maraming mga modelo ang nilagyan ng mga side handle.

Ang mga modelo ng metal ay hindi dapat gamitin para sa mga pasyente na may mga bedsores, dahil ang matalim na gilid ay maaaring makapinsala sa balat. Bilang karagdagan, mahirap makita ang kulay ng dumi o ihi.

Mga panuntunan sa pagpapatakbo

Bago gumamit ng medikal na aparato, kailangan mong maghanda ng tuwalya o oilcloth, talc o baby powder, papel sa banyo o wet wipes, guwantes na goma.

Algorithm ng mga aksyon kapag ginagamit ang sisidlan:

Hugasan ang iyong mga kamay, magsuot ng guwantes.
Maglagay ng tuwalya o waterproof napkin sa ilalim ng palanggana ng matanda.
Ibuhos ang mainit na tubig sa sisidlan. Ito ay magpapainit sa produkto.
Tratuhin ang mga gilid ng talcum powder o baby powder. Gagawin nitong mas madaling i-install ang sisidlan sa ilalim ng palanggana. Ipinagbabawal na gamitin ang mga produktong ito para sa mga bedsores.
Hilingin sa nakaratay na pasyente na lumiko sa kanyang tagiliran at ibaluktot ang kanyang mga binti. Kung ang independiyenteng kilusan ay imposible, pagkatapos ito ay ibabalik.
Ilagay ang bedpan na malapit sa pasyente hangga't maaari. Susunod, hilingin sa kanya na itaas ang pelvis habang inaalalayan ang pasyente sa ilalim ng sacrum. Gamitin ang iyong kabilang kamay upang gabayan ang mga kagamitang medikal sa ilalim ng mas matandang tao.
Siguraduhin na ang bangka ay nakaposisyon nang tama at ang butas ay nasa tamang lugar.
Kung ang pasyente ay maaaring magsagawa ng mga kinakailangang aksyon nang nakapag-iisa, walang banta sa buhay at kalusugan, pagkatapos ay mas mahusay na iwanan siya nang mag-isa kasama ang mga medikal na kagamitan. Hilingin na iulat ang pagtatapos ng pagdumi o pag-ihi.
Hilahin ang sisidlan.
Alisin ang medikal na aparato at isagawa ang mga kinakailangang pamamaraan sa kalinisan.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

1. Bago ihain ang sisidlan, banlawan ito ng maligamgam na tubig at mag-iwan ng kaunting maligamgam na tubig dito;

2. Ilagay ang iyong kaliwang kamay sa ilalim ng sacrum, tulungan ang pasyente na itaas ang pelvis (ang mga binti ng pasyente ay dapat na baluktot sa mga tuhod);

3. Gamit ang iyong kanang kamay, dalhin ang sisidlan sa ilalim ng pigi ng pasyente upang ang perineum ay nasa itaas ng butas;

4. Pagkatapos ng pagdumi at pag-ihi, hugasan ang pasyente;

5. Ibuhos ang mga nilalaman ng sisidlan sa banyo, banlawan ang sisidlan ng mainit na tubig, at disimpektahin ito ng isang 10% na solusyon ng chloramine;

6. Maghugas ng kamay.

Sa mga pasyenteng may kawalan ng pagpipigil sa ihi, ginagamit ang mga permanenteng urinal (serye ng larawan)

Para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama, ginagamit ang mga urinal sa kama (salamin o plastik) - mga pato - na may kapasidad na 1 - 2 litro.

Ang kama ng isang pasyente na may hindi sinasadyang pag-ihi at paglabas ng dumi ay dapat may mga espesyal na kagamitan. Ang kutson at unan ay natatakpan ng oilcloth. Bilang karagdagan, para sa mga naturang pasyente, ang mga espesyal na kutson na binubuo ng 3 bahagi ay ginagamit; ang gitnang bahagi ay may aparato (niche) para sa isang sisidlan. Ang bed linen para sa mga naturang pasyente ay binago nang mas madalas kaysa karaniwan - dahil ito ay nagiging marumi. Kung ang isang maysakit na babae ay may napakaraming discharge mula sa ari, pagkatapos ay upang panatilihing malinis ang kama, isang oilcloth at isang maliit na malambot na pad ay inilalagay sa ilalim ng pasyente. Ang mga lampin ay malawakang ginagamit sa pag-aalaga sa mga pasyenteng nakaratay sa higaan. (serye ng larawan)

KABANATA 7. Mga pangunahing pamamaraan sa kalinisan

Pangangalaga sa balat

Ang personal na kalinisan ay isang malawak na konsepto na kinabibilangan ng pagpapatupad ng mga patakaran na nag-aambag sa pangangalaga at pagpapalakas ng kalusugan ng tao. Ang unang priyoridad ay ang pagpapanatili ng kalinisan ng katawan.

Ang balat ng katawan ay gumaganap ng isang proteksiyon na function (pinoprotektahan ang katawan mula sa mekanikal na pinsala, pagtagos ng mga nakakapinsala at nakakalason na sangkap at microorganism mula sa panlabas na kapaligiran), nakikilahok sa metabolismo (respiratory, excretory function), at isang bahagi ng isa sa mga pandama. organo - ang skin analyzer.

Sa panahon ng pisikal na aktibidad, na may pagtaas sa temperatura ng katawan, na may mga sakit sa bato, atay, respiratory system, digestive tract at ang balat mismo, ang excretory function ng balat ay nasa isang estado ng pag-igting. Ang palitan ng gas sa pamamagitan ng balat ay tumataas, at ang dami ng mga sangkap na inilabas ng balat ay tumataas nang maraming beses. Kasabay nito, ang mga produkto ng may kapansanan sa metabolismo ay nagsisimulang ilabas sa pamamagitan ng balat.

Malinaw, upang ang balat ay gumana nang normal, dapat itong panatilihing malinis at protektado mula sa pinsala.

Ang mga pasyente sa isang pangkalahatang rehimen ay naghuhugas ng kanilang sarili sa paliguan o shower nang hindi bababa sa isang beses bawat 7 araw. Ang nars ay dapat magpanatili ng isang iskedyul para sa pagbibigay ng isang malinis na paliguan sa mga naglalakad na pasyente na may tala sa kasaysayan ng medikal. Pagkatapos maghugas, ang pasyente ay nagpapalit ng kama at damit na panloob.

Para sa mga pasyente sa isang regimen na may limitadong pisikal na aktibidad, ang nars ay tumutulong sa pagsasagawa ng mga elemento ng personal na kalinisan.

Nagsasagawa ng hygienic shower

Mga indikasyon: kontaminasyon sa balat, pediculosis.

Contraindications: Malubhang kondisyon ng pasyente.

Kagamitan: bangko o upuan sa paliguan, sipilyo, sabon, washcloth, guwantes, mga produktong panggamot sa paliguan.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

1. Magsuot ng guwantes;

3. Maglagay ng bangko sa paliguan at upuan ang pasyente;

4. Hugasan ang pasyente ng isang washcloth: una ang ulo, pagkatapos ang katawan, itaas at ibabang mga paa, singit at perineum;

5. Tulungan ang pasyente na patuyuin ang sarili gamit ang tuwalya at magbihis;

6. Alisin ang mga guwantes;

7. Ihatid ang pasyente sa silid.

NAGSASAGAWA NG HYGIENIC BAT

Mga indikasyon: kontaminasyon sa balat, pediculosis.

Contraindications: Malubhang kondisyon ng pasyente.

Kagamitan: brush, sabon, washcloth, guwantes, footrest, mga produktong panggamot sa paliguan.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

1. Magsuot ng guwantes;

2. Hugasan ang bathtub gamit ang brush at sabon, banlawan ng 0.5% bleach solution o 2% chloramine solution, banlawan ang bathtub ng mainit na tubig (maaari kang gumamit ng mga panlinis at disinfectant ng sambahayan);

3. Punan ang paliguan ng maligamgam na tubig (temperatura ng tubig 35 – 37 0 C);

4. Tulungan ang pasyente na kumuha ng komportableng posisyon sa paliguan (ang antas ng tubig ay dapat umabot sa proseso ng xiphoid);

5. Hugasan ang pasyente ng isang washcloth: una ang ulo, pagkatapos ang katawan, itaas at ibabang paa, singit at perineum;

6. Tulungan ang pasyente na makalabas sa paliguan, patuyuin ang sarili ng tuwalya at magbihis;

7. Alisin ang mga guwantes;

8. Ihatid ang pasyente sa silid.

Ang tagal ng paliguan ay hindi hihigit sa 25 minuto.

Mga posibleng komplikasyon: pagkasira ng kalusugan - sakit sa puso, palpitations, pagkahilo, pagbabago sa kulay ng balat. Kung lumitaw ang mga naturang palatandaan, kinakailangan na ihinto ang pagligo, dalhin ang pasyente sa isang gurney patungo sa ward, at magbigay ng kinakailangang tulong.

PANGANGALAGA NG BALAT PARA SA MGA TAONG MAY MARAMING KARAMDAMAN

Para sa mga pasyente na inireseta ng bed rest o mahigpit na bed rest, ang paggamit ng hygienic bath o shower ay kontraindikado dahil sa kalubhaan ng kondisyon at mataas na panganib ng mga komplikasyon. Gayunpaman, kailangan din ang pagpapanatili ng kalinisan ng balat sa kategoryang ito ng mga pasyente.

Ang mga pasyenteng ito araw-araw, hindi bababa sa 2 beses, punasan ang balat ng pasyente gamit ang isang pamunas o dulo ng isang tuwalya na binasa ng maligamgam na tubig o isang antiseptic solution (10% camphor alcohol solution, suka solusyon - 1 kutsara bawat baso ng tubig, 70% ethyl alkohol sa kalahati na may tubig, 1% salicylic alcohol). Pagkatapos ay pinupunasan ito ng tuyo.

Hinugasan ng nars ang pasyente (mukha, leeg, kamay) gamit ang isang espongha na binasa ng maligamgam na tubig. Pagkatapos ay pinatuyo niya ang balat gamit ang isang tuwalya. Ang mga paa ng pasyente ay hinuhugasan ng 2-3 beses sa isang linggo, naglalagay ng palanggana sa kama, pagkatapos ay pinutol ang mga kuko kung kinakailangan.

Sa mahinang pangangalaga sa balat, maaaring mangyari ang diaper rash, bedsores at iba pang komplikasyon na nagpapalala sa kanilang kondisyon.

Lalo na lubusan na hugasan at tuyo ang mga tupi ng balat sa ilalim ng mga glandula ng mammary sa mga kababaihan (lalo na ang mga babaeng napakataba), kilikili, at inguinal folds, dahil kung hindi man ay may mataas na panganib na magkaroon ng diaper rash. Kasabay nito, ang mga proteksiyon na katangian ng balat ay nabawasan, at ang mga mikroorganismo ay maaaring tumagos sa pamamagitan ng nasirang balat.

Upang maiwasan ang diaper rash, kinakailangang suriin ang mga fold ng balat sa ilalim ng mammary glands, armpits, at inguinal folds araw-araw. Pagkatapos ng paghuhugas at pagpapatuyo, ang mga bahaging ito ng balat ay dapat na pulbos ng pulbos.

Ang bedsore ay isang nekrosis ng balat at pinagbabatayan ng malambot na mga tisyu na nabubuo bilang resulta ng matagal na compression at may kapansanan sa lokal na sirkulasyon. Ang mga tampok ng pangangalaga sa balat para sa mga pasyenteng may pressure ulcer o mataas ang panganib na magkaroon ng mga ito ay inilarawan sa pamantayan ng industriya para sa pamamahala ng mga pasyenteng may pressure ulcer (tingnan ang Appendix 1).

Naghuhugas ng paa sa kama

Kagamitan: rubber oilcloth, palanggana, maligamgam na tubig sa temperatura na 34-37 degrees 0 C, washcloth, sabon, tuwalya, Vaseline o softening cream.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

Magsuot ng guwantes;
Ilagay ang oilcloth sa kutson;
Ilagay ang palanggana sa oilcloth;
Ibuhos ang tubig hanggang sa kalahati ng palanggana;
Ibaba ang mga binti ng pasyente sa pelvis na may kaunting pisikal na pagsusumikap para sa pasyente;
Hugasan nang mabuti ang iyong mga paa, lalo na ang mga interdigital space at nail bed;
Banlawan ang mga binti ng pasyente ng malinis na tubig, itaas ang mga ito sa itaas ng pelvis;
Patuyuin ang iyong mga paa gamit ang isang tuwalya;
Lubricate ang soles at takong na may cream;
Alisin ang oilcloth;
Ito ay maginhawa upang ilagay ang iyong mga paa sa kama at takpan ang mga ito ng isang kumot;
Maghugas ka ng kamay.

Paghuhugas ng pasyente

Ang mga pasyente na kayang alagaan ang kanilang sarili ay naghuhugas ng kanilang sarili ng pinakuluang tubig at sabon araw-araw, mas mabuti sa umaga at gabi.

Ang mga taong may malubhang karamdaman na nakahiga sa kama sa mahabang panahon at hindi regular na maligo ay dapat hugasan pagkatapos ng bawat pagdumi at pag-ihi. Ang mga pasyente na nagdurusa sa kawalan ng pagpipigil sa ihi at dumi ay dapat hugasan ng maraming beses sa isang araw, dahil ang akumulasyon ng ihi at dumi sa perineum at inguinal folds ay maaaring maging sanhi ng diaper rash, bedsores o impeksyon.

Mga indikasyon: kalinisan ng perineal.

Kagamitan: 8-16 cotton swab, oilcloth, sisidlan, forceps, pitsel, Esmarch mug na may rubber tube, clamp at tip na may antiseptic solution (light pink solution ng potassium permanganate o furatsilin solution 1:5000)

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

1. Magsuot ng guwantes;

2. Ihiga ang pasyente sa kanyang likod, ang kanyang mga binti ay dapat na baluktot sa mga tuhod at magkahiwalay;

3. Maglagay ng oilcloth sa ilalim ng pasyente at maglagay ng bedpan;

4. Kumuha ng forceps na may napkin o cotton swab sa iyong kanang kamay, at isang pitsel na may mainit na antiseptic solution o tubig sa temperatura na 30-35 degrees sa iyong kaliwang kamay. Sa halip na pitsel, maaari kang gumamit ng Esmarch mug na may rubber tube, clamp at tip;

5. Ibuhos ang solusyon sa maselang bahagi ng katawan, at gumamit ng napkin (tampon) upang ilipat mula sa ari patungo sa anus (mula sa itaas hanggang sa ibaba).

Ang pagkakasunud-sunod ng paghuhugas ng pasyente:

Una, hugasan ang labia minora (na may dalawang magkaibang tampon o isang malaki, ngunit sa magkaibang panig), pagkatapos ay hugasan ang labia majora, inguinal folds, at panghuli, hugasan ang lugar ng anus, nagbabago ng mga tampon sa bawat oras.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

6. Dry sa parehong pagkakasunud-sunod, patuloy na pagbabago ng mga tampon;

7. At sa dulo ng pamamaraan, alisin ang sisidlan at oilcloth;

5. Maghugas ng kamay.

PANGANGALAGA SA Bibig

Ang pangangalaga sa bibig ay isang kinakailangang pamamaraan para sa lahat ng mga pasyente, dahil ang mga mikroorganismo ay nag-iipon sa oral cavity, na nagiging sanhi ng masamang hininga at nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga ngipin, mauhog na lamad ng oral cavity, at ang mga excretory duct ng mga glandula ng salivary. Ang tulong sa naturang pangangalaga ay dapat ibigay sa mga pasyente na hindi kayang gawin ito sa kanilang sarili.

Ang mga pasyente ay dapat magsipilyo ng kanilang mga ngipin nang lubusan, lalo na malapit sa gilagid, 2-3 beses sa isang araw, mas mabuti pagkatapos ng bawat pagkain. Kung imposibleng gawin ito, dapat mong banlawan ang iyong bibig pagkatapos kumain ng bahagyang inasnan na tubig (1/4 kutsarita ng table salt bawat baso ng tubig) o isang solusyon ng baking soda (1/2 kutsarita kada baso ng tubig). Ang pamamaraang ito ay kinakailangan din para sa mga taong walang ngipin.

Para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman na hindi makapagsipilyo ng kanilang mga ngipin, dapat linisin ng isang nars ang oral cavity pagkatapos ng bawat pagkain. Ang mga pasyente ay nagbanlaw ng kanilang bibig. Pagkatapos nito, ang mga gilagid ay maingat at lubusang pinupunasan ng cotton ball o gauze, sinigurado ng clamp o forceps at moistened sa isang antiseptic solution.

Nagbanlaw ng bibig.

Upang gawin ito, kailangan mong maghanda ng tuwalya, tray, baso, mga solusyon sa antiseptiko (furatsilin solution 1:5000, 2% soda solution, 0.5% potassium permanganate solution, 5% boric acid solution). Kinakailangan na paupoin ang pasyente at maglagay ng tuwalya sa kanyang dibdib at leeg. Kinakailangan na magbigay ng isang baso ng antiseptikong solusyon sa iyong kamay. Maglagay ng tray sa ilalim ng iyong baba. Anyayahan ang pasyente na banlawan ang bibig.

PAGPAPUNA SA ORAL CAVITY.

Mga indikasyon: regular na pangangalaga sa bibig.

Kagamitan: spatula, cotton balls, clamp o tweezers, tray, antiseptic solution na nakalista kanina, guwantes.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

1. Magsuot ng guwantes;

2. Hilingin sa pasyente na ibuka nang husto ang kanyang bibig;

3. Paggamit ng cotton ball sa isang clamp o tweezers, moistened sa isang antiseptic solution, maingat na alisin ang plaka mula sa dila, ngipin, gilagid, pagpapalit ng mga bola. Kapag pinupunasan ang itaas na mga molar at gilagid, kailangan mong hilahin pabalik ang pisngi gamit ang isang spatula upang hindi maipasok ang impeksiyon sa excretory duct ng parotid salivary gland. Upang gamutin ang dila, hilingin sa pasyente na ilabas ito, at kung hindi ito posible, pagkatapos ay balutin ang dulo ng dila sa isang sterile na tela ng gauze at bunutin ito mula sa bibig;

4. Hilingin sa pasyente na banlawan ang kanyang bibig ng pinakuluang tubig.

Sa panahon ng pagmamanipula na ito, ang bibig, dila, at gilagid ay maingat na sinusuri.

Kung ang mga nagpapaalab na pagbabago ay nangyayari sa oral cavity, banlawan at gamutin ang mga gilagid na may solusyon ng furatsilin 1:5000, 2% na solusyon ng boric acid. Minsan ang mga application na may parehong solusyon ay inilalapat at inalis pagkatapos ng 1-2 oras. Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng gabay ng isang dentista.

Bilang isang first aid, ang mga lugar ng pamamaga ng mauhog lamad ay maaaring gamutin sa isang solusyon ng makinang na berde. Ang pamamaraang ito ay paulit-ulit 2-3 beses sa isang araw. Minsan ang pamamaraang ito sa mga unang yugto ay nagpapahintulot sa pasyente na ganap na gumaling bago dumating ang consultant ng ngipin.

Sa mga pasyente na nasa bed rest nang mahabang panahon at kumonsumo ng kaunting bitamina, maaaring magkaroon ng stomatitis: lumilitaw ang mga bilog na ulser sa pulang mucosa. Pagkatapos ay nagiging dilaw sila at lumilitaw ang sakit sa bibig. Minsan lumilitaw ang mga ulser sa gilid ng dila, sa gilagid, sa loob ng labi at pisngi.

Lokal na paggamot - ginagamit ang mga aplikasyon o patubig ng oral cavity na may mga antiseptikong solusyon na nakalista kanina. Ang mga ulser ay pinadulas ng mga espesyal na inihandang ointment o langis ng gulay.

Ang nakapagpapagaling na epekto sa oral mucosa ay binubuo ng aplikasyon o patubig.

ORAL IRRIGATION.

Mga indikasyon: phenomena ng stomatitis.

Kagamitan: spatula, cotton balls, clamp o tweezers, tray, antiseptic solution, guwantes, oilcloth, hugis peras na lobo o Janet syringe.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

1. Magsuot ng guwantes;

2. Ibuhos ang isang mainit na solusyon sa antiseptiko sa isang lobo na hugis peras o sa isang Zhanna syringe;

3. I-on ang ulo ng pasyente sa gilid upang ang solusyon ay hindi makapasok sa respiratory tract (kung maaari, paupuin ang pasyente);

4. Maglagay ng oilcloth (o lampin) sa dibdib at leeg ng pasyente at maglagay ng tray sa ilalim ng baba;

5. Hilahin pabalik ang sulok ng bibig gamit ang isang spatula, ipasok ang dulo sa vestibule ng bibig;

6. Banlawan ang kaliwa at kanang bahagi ng pisngi nang salit-salit na may daloy ng likido sa ilalim ng katamtamang presyon.

Ang manipulasyon ng oral irrigation ay hindi ginagamit sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman dahil sa panganib ng pagpasok ng likido sa respiratory tract at biglaang pagkamatay ng pasyente.

Ang paglalapat ay ang paglalagay ng sterile gauze wipes na ibinabad sa ilang disinfectant solution (0.1% furatsilin solution) sa mucous membrane sa loob ng 3-5 minuto. Ang pamamaraang ito ay paulit-ulit nang maraming beses sa isang araw. Maaari kang gumawa ng mga aplikasyon gamit ang mga pangpawala ng sakit.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa paghinga ng ilong at huminga halos lahat sa pamamagitan ng kanilang mga bibig ay madalas na dumaranas ng tuyong labi at bibig. Pagkaraan ng ilang oras, nabubuo ang mga bitak sa mga sulok ng kanilang bibig, na napakasakit, lalo na kapag nagsasalita, humikab, o kumakain. Dapat turuan ang pasyente na huwag hawakan ang mga sugat na ito gamit ang kanyang mga kamay at huwag ibuka ang kanyang bibig. Ang mga labi ay maingat na punasan ng isang pamunas na moistened sa isang solusyon ng furatsilin 1:4000, at pagkatapos ay lubricated na may langis ng gulay, langis ng sea buckthorn, olive o vaseline oil.

Para sa mga pasyenteng nasa coma na may artipisyal na bentilasyon ng mga baga, upang maiwasan ang pagbuo ng mga bitak at pagkatuyo ng mga labi, maglagay ng gauze na tela na katamtamang moistened na may solusyon ng furatsilin, na pinapalitan habang ito ay natuyo.

Sa mga pasyente na may mataas na lagnat, paghihirap impeksyon sa viral o malubhang mga karamdaman sa sirkulasyon, kung minsan ay nabubuo ang aphthous stomatitis, kung saan lumilitaw ang isang malakas na amoy mula sa bibig. Upang mapupuksa ang amoy na ito, kinakailangan upang gamutin, una sa lahat, ang pinagbabatayan na sakit. Siguraduhing banlawan ang iyong bibig ng mga disinfectant (0.2% sodium bicarbonate solution, 1% sodium chloride solution o dental elixir).

Kung ang pasyente ay may naaalis na mga pustiso, ang mga ito ay tinanggal sa gabi, hugasan nang lubusan ng tubig na tumatakbo at nakaimbak sa isang tuyong baso. Sa umaga, bago ito ilagay, banlawan muli.

PANGANGALAGA SA EAR

Ang mga pasyente sa isang pangkalahatang regimen ay naghuhugas ng kanilang mga tainga sa kanilang sarili sa umaga araw-araw na banyo.

Ang mga pasyente sa bed rest ay kailangang pana-panahong linisin ang mga panlabas na auditory canal.

Ang pag-alis ng dumi, asupre, kabilang ang cerumen plug ay isinasagawa ng isang nars sa sumusunod na paraan:

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

1. Magsuot ng guwantes;

2. Paupuin ang pasyente;

4. Maglagay ng ilang patak ng 3% hydrogen peroxide solution sa tainga (dapat mainit ang solusyon);

5. Hilahin ang auricle pabalik at pataas at ipasok ang cotton wool sa panlabas na auditory canal na may mga rotational na paggalaw;

6. Pagkatapos baguhin ang turunda, ulitin ang pagmamanipula.

Huwag gumamit ng matigas na bagay upang alisin ang waks sa iyong mga tainga upang maiwasang masira ang eardrum.

PAGLALARO NG OINTMENT SA TEnga

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

1. Magsuot ng guwantes;

2. Paupuin ang pasyente;

3. Ikiling ang ulo ng pasyente sa kabilang direksyon;

4. Ilapat ang kinakailangang halaga ng pamahid sa isang sterile cotton swab;

5. hilahin ang auricle pabalik at pataas at, gamit ang mga rotational na paggalaw, ipasok ang turunda na may pamahid sa panlabas na auditory canal;

PAG-INSTALL NG MGA PAtak SA TEnga.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

1. Magsuot ng guwantes;

2. Paupuin ang pasyente;

3. Ikiling ang ulo ng pasyente sa kabilang direksyon;

4. Dalhin ang kinakailangang bilang ng mga patak sa pipette (ang mga patak ay dapat na mainit-init);

5. hilahin ang auricle pabalik at pataas at ipasok ang mga patak sa panlabas na auditory canal;

6. Sa pagkumpleto ng pamamaraan, maglagay ng cotton swab sa panlabas na auditory canal.

PANGANGALAGA NG ILONG.

Ang mga naglalakad na pasyente ay nag-aalaga ng kanilang ilong sa kanilang sarili sa panahon ng banyo sa umaga. Ang mga pasyenteng may malubhang sakit na hindi nakapag-iisa na masubaybayan ang kalinisan ng ilong ay dapat araw-araw na linisin ang mga daanan ng ilong ng mga pagtatago at mga crust na nabubuo. Nililinis ng nars ang mga daanan ng ilong ng pasyente araw-araw.

PAGGAgamot NG NASAL PASSES

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

1. Magsuot ng guwantes;

2. Sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon (depende sa kondisyon ng pasyente), bahagyang ikiling ang ulo ng pasyente pabalik;

3. Basain ang mga cotton pad gamit ang Vaseline o vegetable oil, o glycerin;

4. Ipasok ang turunda sa daanan ng ilong na may mga paikot na paggalaw at umalis doon sa loob ng 2-3 minuto;

5. pagkatapos ay alisin ang turunda at ulitin ang pagmamanipula;

Ang isa pang paraan upang linisin ang ilong ng pasyente ay sa pamamagitan ng paglalagay ng mga patak.

PAG-INSTALL NG MGA PAtak SA Ilong.

Kapag nag-instill ng mga patak sa ilong, gumamit ng sterile pipette. Ang mga pasyente ay nasa posisyong nakaupo o nakahiga (depende sa kondisyon ng pasyente), ang kanilang ulo ay nakatagilid sa tapat na balikat at bahagyang itinapon pabalik. Dapat suriin ng nars na ang mga patak ay sumusunod sa reseta ng doktor sa pamamagitan ng pag-upo sa pasyente at pagguhit ng kinakailangang bilang ng mga patak sa pipette. Ang mga patak ay inilalagay muna sa isa, at pagkatapos ay pagkatapos ng 2-3 minuto sa iba pang daanan ng ilong, pagkatapos munang baguhin ang posisyon ng ulo.

TULONG SA NOSELEEDINGS.

Ang mga sanhi ng pagdurugo ng ilong ay iba-iba. Ang pagdurugo ay maaaring resulta ng mga lokal na pagbabago (trauma, scratching, ulcers ng nasal septum, skull fractures), pati na rin ang iba't ibang sakit (mga sakit sa dugo, mga nakakahawang sakit, trangkaso, hypertension, atbp.).

Kapag naganap ang pagdurugo ng ilong, ang dugo ay umaagos hindi lamang sa mga butas ng ilong, kundi pati na rin sa pharynx at oral cavity. Nagdudulot ito ng pag-ubo at madalas na pagsusuka (kapag ang dugo ay nilamon). Ang pasyente ay nagiging hindi mapakali, na nagpapataas ng pagdurugo.

MGA TAKTIKA PARA SA PAGDUDUGO NG Ilong:

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

1. Umupo o ihiga ang pasyente at pakalmahin siya;

3. Pindutin ang mga pakpak ng ilong sa septum ng ilong;

4. Maglagay ng malamig na compress o ice pack sa septum;

5. Kung hindi huminto ang pagdurugo, magpasok ng mga cotton ball (tuyo o binasa ng 3% hydrogen peroxide) sa mga daanan ng ilong;

6. Kung umuulit ang pagdurugo ng ilong o malaki ang pagdurugo, ipinapahiwatig ang konsultasyon sa isang otolaryngologist.

PANGANGALAGA SA MATA

Ang mga pasyenteng naglalakad ay nag-iisa na nag-aalaga sa kanilang mga mata sa banyo sa umaga. Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay kadalasang nagkakaroon ng discharge mula sa mga mata, nagdidikit ang mga pilikmata at nagiging mahirap na makakita. Ang mga naturang pasyente ay kailangang punasan ang kanilang mga mata araw-araw gamit ang sterile gauze o cotton swabs na binasa sa mga disinfectant solution. Kinakailangang tandaan na ang isang hiwalay na sterile swab ay kinuha para sa bawat mata. Pagkatapos manipulahin ang paggamot sa mga mata ng pasyente, dapat na lubusang hugasan ng nars ang kanyang mga kamay gamit ang sabon at punasan ito ng alkohol.

KUMUSOK NG MATA

Mga indikasyon: kalinisan ng mata.

Kagamitan: sterile tray, sterile gauze ball, antiseptic solution, guwantes.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

Magsuot ng guwantes;
Maglagay ng 8-10 sterile na bola sa isang sterile tray at basain ang mga ito ng isang antiseptic solution (furatsilin solution 1:5000, 2% soda solution, 2% boric acid solution, 0.5% potassium permanganate solution), 0.9% sodium chloride solution o pinakuluang tubig ;
Bahagyang pisilin ang pamunas at punasan ang mga pilikmata gamit ito sa direksyon mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob;
Ulitin ang paghuhugas ng 3 - 4 na beses;
Blot ang natitirang solusyon gamit ang mga tuyong pamunas;
Maghugas ka ng kamay.

PAGHUGAS NG MATA

Mga indikasyon: pagdidisimpekta ng conjunctival sac, pag-alis ng uhog at nana mula dito, pangunang lunas sa kaso ng pagkasunog ng mata sa mga kemikal.

Kagamitan: tray, sterile na lata ng goma, mga solusyon sa antiseptiko, guwantes.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

Magsuot ng guwantes;
Ihiga ang pasyente;
Ikiling ang ulo ng pasyente pabalik nang bahagya;
Maglagay ng tray sa gilid ng templo;
Punan ang isang lata ng goma ng isang antiseptikong solusyon;
Ikalat ang parehong mga talukap ng mata gamit ang hinlalaki at hintuturo ng iyong kaliwang kamay;
Banlawan ang mata gamit ang isang stream mula sa isang spray can, na nagdidirekta ng stream mula sa templo patungo sa ilong;
Maghugas ka ng kamay.

Para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman na ang mga talukap ng mata ay hindi sumasara sa panahon ng pagtulog para sa isang kadahilanan o iba pa, kinakailangang maglagay ng mga gauze pad na binasa ng mainit na solusyon sa asin sa mga mata (upang maiwasan ang pagkatuyo ng conjunctiva).

1. Magsuot ng guwantes;

2. Umupo o ihiga ang pasyente;

3. Maglagay ng pamahid sa isang sterile glass rod upang masakop nito ang buong talim ng balikat;

5. Maglagay ng spatula na may pamahid sa likod ng mas mababang takipmata upang ang pamahid ay nakadirekta patungo sa eyeball, at ang libreng ibabaw patungo sa takipmata;

6. Ibaba ang ibabang talukap ng mata at hilingin sa pasyente na isara ang kanyang mga talukap;

7. Alisin ang spatula mula sa ilalim ng saradong talukap at pagkatapos ay bahagyang pindutin ang pamahid sa eyeball;

8. Alisin ang labis na pamahid na may cotton ball;

9. Maghugas ng kamay.

SIMPLENG MANIPULATIONS SA PAG-aalaga ng Mata

EVERION NG UPPER EYELID

Mga indikasyon

Mga sakit ng conjunctiva ng iba't ibang etiologies (bacterial, viral, allergic) ( kanin. 1).

Banyagang katawan.

Nakasuot ng contact lens.

Contraindications Fig.1. Conjunctivitis

Binibigkas ang cicatricial fusion ng conjunctiva ng eyelids na may conjunctiva ng eyeball.

Mga kahihinatnan ng mga pinsala.

Mga kahihinatnan ng pagkasunog.

Mga paraan ng pag-alis ng sakit

Hindi kinakailangan.

Kagamitan

Desk lamp.

Pamalo ng salamin.

Magnifying glass 20x.

Binocular loupe (kung kinakailangan).

Kapag binabaligtad at sinusuri ang conjunctiva ng itaas na talukap ng mata, hilingin sa paksa na tumingin sa kanyang mga tuhod.

Teknik ng pagpapatupad

Y way.

Everting ang itaas na talukap ng mata gamit ang iyong mga daliri. Bumaba ang tingin ng paksa. Doktor:

a) itinaas ang itaas na talukap ng mata gamit ang hinlalaki ng kaliwang kamay;

b) gamit ang hinlalaki at hintuturo ng kanang kamay, inaayos ang takipmata sa gilid at mga pilikmata, hinila ito pababa at pasulong;

c) gamit ang hinlalaki o hintuturo ng kaliwang kamay, inililipat ang itaas na gilid ng kartilago pababa;

d) pindutin ang baligtad na talukap ng mata sa pamamagitan ng mga pilikmata sa itaas na gilid ng orbit at hawakan ito sa posisyong ito hanggang sa katapusan ng pagsusuri.

Y way.

Inversion ng upper eyelid gamit ang glass rod.

Ang lahat ng mga yugto ay ginaganap sa parehong paraan tulad ng sa pamamaraan 1, kapag nagsasagawa lamang ng hakbang na "c", ginagamit ang isang glass rod, kung saan ang itaas na takipmata ay naka-out. Upang suriin ang conjunctiva ng itaas na transitional fold na ang itaas na talukap ng mata ay baligtad, ito ay kinakailangan upang bahagyang pindutin ang eyeball sa pamamagitan ng mas mababang takipmata. Sa kasong ito, ang conjunctiva ng upper transitional fold, na maluwag na konektado sa pinagbabatayan na mga tisyu, ay nagiging

Mga posibleng komplikasyon

Impeksyon ng conjunctival cavity,

Kung ang pamamaraan ay ginanap nang halos, ang corneal erosion ay maaaring mangyari.

PAG-INSTILLATION NG EYE DROPS

Mga indikasyon

Paggamot.

Mga diagnostic.

Anesthesia sa panahon ng iba't ibang manipulasyon.

Contraindications

Hindi pagpaparaan sa droga.

Mga paraan ng pag-alis ng sakit

Hindi kinakailangan.

Kagamitan

Nakatanim na solusyon.

Pipette.

Itaas baba mo.

Ayusin ang iyong tingin pataas at paloob.

Teknik ng pagpapatupad

Magsuot ng guwantes. Umupo o ihiga ang pasyente. Kaagad bago ang pamamaraan, kinakailangang suriin kung tama ang gamot na ibinibigay. Hilingin sa pasyente na bahagyang ikiling ang ulo at tumingala. Gamit ang iyong kaliwang kamay, kumuha ng cotton ball, ilagay ito sa balat ng lower eyelid at, hawak ang cotton wool gamit ang iyong hinlalaki, hilahin ang lower eyelid pababa, at hawakan ito gamit ang hintuturo ng parehong kamay. itaas na talukap ng mata. Nang hindi hinahawakan ang dulo ng pipette sa mga pilikmata at gilid ng mga talukap, mag-iniksyon ng 1 patak ng solusyon sa espasyo sa pagitan ng mga talukap ng mata at ng eyeball na mas malapit sa panloob na sulok ng palpebral fissure. Alisin ang anumang bahagi ng gamot na tumutulo mula sa mga mata gamit ang isang cotton ball. Maaari mo ring itanim ang mga patak sa itaas na kalahati ng eyeball - kapag ang itaas na talukap ng mata ay binawi at kapag ang pasyente ay nakatingin sa ibaba. Kapag naglalagay ng mga makapangyarihang gamot (halimbawa, atropine) sa mga mata, upang maiwasang maipasok ang mga ito sa lukab ng ilong at upang mabawasan ang pangkalahatang epekto, dapat mong pindutin ang lugar ng lacrimal canaliculi gamit ang iyong hintuturo sa loob ng 1 minuto. Sa pagtatapos ng pamamaraan, hugasan ang iyong mga kamay.

Isara ang iyong mga mata at dahan-dahang pindutin ang panloob na sulok ng mata sa loob ng 3-5 minuto.

Mga posibleng komplikasyon

Allergy reaksyon sa gamot.

Pinsala sa conjunctiva.

Pinsala sa kornea dahil sa walang ingat na pagmamanipula.

NAGLALARO NG EYE OINTMENT

Mga indikasyon

Ang pagpapakilala ng isang malambot na gamot sa conjunctival sac para sa mga nagpapaalab na sakit ng anterior segment ng mata ng iba't ibang etiologies.

Contraindications

Hindi pagpaparaan sa droga.

Hinala ng isang matalim na pinsala sa eyeball.

Mga paraan ng pag-alis ng sakit

Hindi kinakailangan.

Kagamitan

Ointment ang ginamit.

sterile glass rod.

Itaas baba mo.

Ayusin ang iyong tingin sa itaas.

Teknik ng pagpapatupad

Magsuot ng guwantes. Umupo o ihiga ang pasyente. Gumuhit ng ointment sa isang sterile glass rod upang masakop nito ang buong scapula at, hawak ito parallel sa eyelids, ilagay ang dulo ng stick sa likod ng lower eyelid na may ointment sa eyeball, at libreng ibabaw sa pamamagitan ng siglo. Matapos ipikit ng pasyente ang kanyang mga mata, alisin ang stick mula sa palpebral fissure. Magsagawa ng circular stroking na may cotton ball sa mga saradong eyelid para pantay na ipamahagi ang ointment sa mata. Alisin ang labis na pamahid na may cotton ball. Ang pamahid ay maaaring ibigay nang direkta mula sa isang tubo na espesyal na ginawa ng industriya. Sa pagtatapos ng pamamaraan, hugasan ang iyong mga kamay.

PAG-ALIS NG MABABAW NA BANYAGANG KATAWAN SA KONJUNCTIVAL

Mga indikasyon

Dayuhang katawan ng kornea o conjunctiva.

Contraindications

Mga paraan ng pag-alis ng sakit

Kapag nag-alis ng isang banyagang katawan mula sa conjunctiva, hindi kinakailangan ang kawalan ng pakiramdam.

Kapag nag-aalis mula sa kornea, pag-install ng anesthesia na may 0.25% na solusyon ng dicaine (o isa pang anesthetic).

Kagamitan

Anesthetic na solusyon.

Cotton swab.

Injection needle o sibat.

Slit lamp o binocular loupe.

Ayusin ang iyong tingin sa kahilingan ng doktor.

Teknik ng pagpapatupad

Ang mga dayuhang katawan ay tinanggal mula sa conjunctiva gamit ang isang maliit na cotton swab na binasa ng ilang disinfectant na patak ng mata.

Upang alisin ang mga banyagang katawan na matatagpuan sa conjunctiva ng itaas na takipmata, kailangan munang i-on ito. Pagkatapos alisin ang dayuhang katawan, ang isang 0.25% na solusyon ng chloramphenicol ay inilalagay sa conjunctival sac. Sa kaso ng isang banyagang katawan ng corneal, ang isang lokal na solusyon sa pampamanhid ay inilalagay sa mata. Ang mga mababaw na banyagang katawan ay tinanggal gamit ang isang basang cotton swab. Ang mga dayuhang katawan na naka-embed sa mga layer ng ibabaw ng kornea ay tinanggal gamit ang isang iniksyon na karayom o sibat (ang pamamaraang ito ay ginagawa ng isang doktor).

FOREIGN BODY SA CONJUNCTIVAL SAC

Ang paghahanap para sa isang banyagang katawan ay dapat magsimula sa pamamagitan ng pagbawi sa ibabang talukap ng mata. Kung napansin, maaari itong alisin gamit ang cotton swab. Kung walang banyagang katawan sa likod ng ibabang takipmata, kailangan mong hanapin ito sa panloob na ibabaw ng itaas na takipmata, para dito kailangan mo munang i-out ito. Mahalagang tandaan na ang isang banyagang katawan sa conjunctival sac ay dapat hanapin nang walang paunang anesthesia. Pagkatapos

Upang alisin ang isang banyagang katawan, ang mga patak na naglalaman ng isang antibiotic ay inilalagay sa apektadong mata.

CHEMICAL EYE BURNS

Kung ang isang pulbos na sangkap ng kemikal ay nakukuha sa likod ng mga eyelid, kinakailangan na alisin ito sa isang tuyo na "paliguan", at pagkatapos lamang na maaari mong simulan ang banlawan ang mata. Para sa mga paso na dulot ng mga likidong kemikal, ang pagbabanlaw ng mata ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon. Mas mainam na banlawan ng mahinang daloy ng tubig sa loob ng 10-15 minuto. Kung ang paso ay sanhi ng alkali, isang 2% na solusyon ng boric acid o isang 0.1% na solusyon ng acetic acid ay ginagamit para sa pagbabanlaw. Para sa acid burns, gumamit ng 2% sodium bicarbonate solution o isotonic sodium chloride solution. Sa anumang kaso dapat mong limitahan ang iyong sarili sa 1-2 minuto ng pagbabanlaw, lalo na para sa mga paso na may mga kemikal na may pulbos. Pagkatapos ng patubig, ang nasusunog na balat ng mga talukap ng mata at mukha ay lubricated na may antibiotic na naglalaman ng pamahid: 1% tetracycline ointment, 1% erythromycin ointment, 10-20% sodium sulfacyl ointment. Ang isang 0.25% na solusyon ng dicaine o isang 3% na solusyon ng trimecaine ay inilalagay sa conjunctival sac at isang antibiotic na naglalaman ng ointment. Ang 1500-3000 IU ng antitetanus serum ay iniksyon sa ilalim ng balat. Para sa mga paso ng 2, 3 at 4 na degree, kinakailangan ang agarang pag-ospital.

Mga tiyak na antidote

Lime, semento - 3% na solusyon ng disodium salt ng ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA).

Iodine - 5% sodium hyposulfite solution.

Potassium permanganate - 10% sodium thiosulfate solution o 5% ascorbic acid solution.

Aniline dyes - 5% tonin solution.

Phosphorus - 0.25-1% na solusyon ng tansong sulpate.

Mga resin - langis ng isda, langis ng gulay.

THERMAL EYE BURNS

Ang sangkap na sanhi ng paso ay maingat na inalis mula sa balat ng mukha, talukap ng mata at mauhog lamad ng mga mata gamit ang mga sipit o isang stream ng tubig. Ang conjunctival sac ay hugasan ng tubig, isang 3% na solusyon ng trimicaine, isang 0.25% na solusyon ng dicaine, isang 20% na solusyon ng sulfacyl sodium, at isang 0.25% na solusyon ng chloramphenicol ay inilalagay sa mata. Ang 1% tetracycline o erythromycin ointment ay inilapat sa likod ng mga talukap ng mata. Kung may mga paltos sa balat, dapat silang putulin at

masaganang lubricate ang ibabaw ng sugat ng mga ointment na naglalaman ng antibiotic. Ang antitetanus serum (1500-3000 IU) ay iniksyon sa ilalim ng balat. Ang isang aseptic bandage ay inilapat sa mata.

TRANSPORTASYON AT HANDLING NG PASYENTE

Ang kalubhaan ng kondisyon ay tumutukoy sa paraan ng pagdadala ng pasyente. Ang doktor ang magpapasya kung paano dadalhin ang pasyente: sa isang stretcher, mano-mano, sa isang wheelchair, o sa paglalakad. Ang mga pasyente na nasa kasiya-siyang kondisyon ay ipinadala sa departamento sa paglalakad, na sinamahan ng mga medikal na tauhan. tauhan. Ang mga mahihinang pasyente, mga taong may kapansanan, mga matatanda at mga pasyenteng may katandaan ay kadalasang dinadala sa isang wheelchair. Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay dinadala sa isang stretcher (manual o sa isang gurney) habang nakahiga.

Walang mga kontraindikasyon para sa transportasyon sa loob ng ospital.

Para sa transportasyon sa isang stretcher, dapat kang maghanda

· sheet

· unan, oilcloth.

Ang pasyente ay dapat ipaliwanag ang mga kakaibang katangian ng kanyang pag-uugali sa panahon ng transportasyon.

Transportasyon sa isang gurney

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon:

1. Ihanda ang gurney para sa transportasyon, suriin ang kakayahang magamit nito.

2. Maglagay ng sheet (oilcloth kung kinakailangan) sa gurney, isang unan at isang kumot.

3. Ilagay ang gurney na may dulo ng paa sa isang anggulo sa dulo ng ulo ng sopa o sa ibang paraan na mas maginhawa sa sitwasyong ito.

4. Itaas ang pasyente - inilagay ng isang healthcare worker ang kanyang mga kamay sa ilalim ng leeg at katawan ng pasyente, ang isa - sa ilalim ng ibabang likod at binti.

5. Ilagay ang pasyente sa gurney.

6. Takpan ang pasyente ng kabilang kalahati ng kumot o kumot.

7. Tumayo: ang isang health care worker ay nasa harap ng gurney na nakatalikod sa pasyente, ang isa ay nasa likod ng gurney na nakaharap sa pasyente.

8. Ipaalam sa departamento na ang isang pasyente ay dinadala sa kanila.

9. Ihatid ang pasyente sa departamento na may kasaysayang medikal.

10. Ilagay ang gurney sa tabi ng kama, depende sa lugar ng silid.

11. Alisin ang kumot sa kama.

12. Ilagay ang pasyente sa kama.

Kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng pasyente sa panahon ng transportasyon. Kapag itinataas o ibinababa ang isang pasyente sa isang stretcher pababa sa hagdan, ang stretcher ay hinahawakan nang nakaharap ang ulo kapag pataas at ang paa ay nasa unahan kapag bumababa.

Paghahatid ng pasyente sa departamento sa isang wheelchair

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon:

1. Ihanda ang wheelchair para sa transportasyon, suriin ang kakayahang magamit nito.

2. Ikiling ang wheelchair pasulong sa pamamagitan ng pagtapak sa footrest.

3. Hilingin sa pasyente na tumayo sa footrest, paupuin siya, alalayan siya sa upuan, at takpan siya ng kumot.

4. Ilagay ang wheelchair sa orihinal nitong posisyon.

5. Sa panahon ng transportasyon, siguraduhin na ang mga braso ng pasyente ay hindi lalampas sa mga armrest ng wheelchair.

Ang pasyente ay maaaring dalhin sa isang wheelchair sa isang nakaupo, nakahiga o nakahiga na posisyon, na nagbabago sa posisyon ng backrest at foot panel.

Maaaring kapaki-pakinabang na basahin: